近几年，介入治疗逐渐被人们认识，并呈现较为理想的应用效果，对其进行分析发现，其主要是以影像诊断、临床治疗为基础，经过不断发展形成。在患者进行介入治疗时，通常需要以CT和超声等设备引导为基础，借助穿刺针和导管、介入器材进行，属于一种微创治疗方法。因此，按照患者病情不同，其治疗方法也会存在较大差异，为了保证其治疗效果，需要医护人员正确认识介入治疗，坚持按照其治疗原则进行，以实现患者临床疗效的提升。

一、什么是介入治疗

什么叫介入治疗？我们知道，外科治疗，是靠手术暴露后来做的；内科治疗，靠服药；而介入治疗呢不像完全打开的那种暴露、开放式的手术，同时，也不是一种靠药物来治疗的手术，它介乎于二者之间，所以叫介入者治疗。“介入治疗”就等于“不用开刀的手术”。

介入治疗（Interventional treatment)，是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。经过 30 多年的发展，现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单地讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。

二、介入治疗的优点

介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短。

（1）对于需内科治疗类疾病，介入治疗相对于内科治疗优点在于：药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可大大减少药物用量，减少药物副作用。

（2）对于需外科治疗类疾病，介入治疗相对于外科治疗优点在于：

1、它无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，表皮损伤小、外表美观。

2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性。

3、损伤小、恢复快、效果满意，对身体正常气管的影响小。

4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。

三、介入治疗的种类

介入治疗的技术很多，首先可以分为血管性介入技术和非血管介入技术。大家都很熟悉的治疗心绞痛和急性心肌梗死的冠状动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治疗技术，而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等就属于非血管介入技术。

四、介入治疗注意事项

(一)术前

采取介入治疗时，因其属于微创治疗手段，通常无须开刀和缝针，具有微创和高效特点，以降低并发症发病率，但同时还存在相关注意事项，需要提醒患者，具体包括：①掌握介入治疗方法和目的，了解术后反应和处理方法，诊治心中有数。②明确术后卧床休息时间和注意事项。③通常情况下，术前无须禁食，但是患者严禁处于饱食状态，避免药物反应出现呕吐和误吸等并发症。④准备便壶与尿壶，加强患者床上大便、小便训练，手术治疗前应该排便。⑤对于盆腔和妇科疾病患者，其手术时间偏长，在进行介入治疗前应该科学留置导尿管。

（二）术后

①当采取股动脉的介入治疗后，需要患者进行2小时沙袋压迫处理。对于穿刺侧，需要对其进行6～8小时大腿制动，在此过程，患者应以平卧状态，避免腿部弯曲，不能维持坐起状态，持续8小时后进行伸腿侧卧，以保证其治疗效果。完成静脉穿刺以后，需要维持2小时卧床休息状态，引导患者进行侧下肢的屈伸活动。②在患者大腿制动过程，指导患者床上大小便，可以更好满足患者日常需求。③患者采取介入治疗方法后，通常无显著反应，能够维持正常饮水和进食，尽量将易消化类食物作为重点。施行动脉造影，需要患者增加饮水量，以促进其排尿。④对穿刺处进行密切观察，判断其是否存在渗血情况，一旦发生渗血需要及时压迫，同时告知相关医务人员。⑤采取介入手术治疗时，次日清晨6点后进行绷带拆除，引导患者下床运动，以促进其康复护理。

（科普作者：河南省人民医院中心导管室 马晶晶）