X光检查是目前临床诊断疾病的常用检查方法，能够使人体组织结构成像，检查简便、经济，应用和观察的范围比较广泛。X光摄影检查使用的是特制的感光胶片，由于X线在穿过人体时，人体内密度高的部位会吸收更多的X线，此时胶片冲洗后就呈白色，密度低的地方会呈黑色或灰色。那么X光可以透视哪些东西呢？

一、X光在人体内的穿透能力

当X光照射到人体时，由于人体内的不同组织和结构的成分是有差异的，因此x光透射也会产生不同的衰减反应，同时接受照射的胶片感光也相应地会出现差异，因此在胶片上就会出现颜色不同的影响。X光检查与临床其他的CT、磁共振等检查来说，其应用的时间是比较早的，其中X线的波长比较短，并且肉眼是无法看见的，穿透性极强，因此检查效果较好[1]。虽然X光穿透性较好，但是其在面部人体内不同的组织时所表现出来的穿透能力也有一定的差异性，一般可以分为三个部分。第一是骨骼和含有钙化的组织，这类组织最不容易被X光穿透；第二是肌肉、软组织、液体和脏器，X光对这些的穿透能力处于中等；第三是空气部分和脂肪，X光对这些的穿透力最强。密度存在明显差异的器官和组织为X光诊断临床疾病奠定了良好的基础。

二、X光主要透视哪些东西

X光在临床上的应用非常广泛，但是从其应用的部位来看，其主要分为胸部、腹部和脊椎部位的X光检查。

1.胸部X光检查

胸部X光检查主要能透视心脏、肺部、肋骨等。在X光透视下能够观察心脏的大小有没有出现异常，同时还能观察支气管、主动脉弓等有无异常，观察肺部是否出现阴影或透亮的地方，观察是否出现钙化点，还可以观察肋膈角的形态[2]。另外在胸部外伤时也能观察有无出现肋骨骨折等。通过胸部X光检查结果，医生能了解患者是否患有肺气肿、心脏病、纵隔疾病、肺炎等相关疾病。

2.腹部X光检查

腹部X光检查能了解患者是否出现胆囊结石、肾结石等疾病。在腹部X光检查中，腹部平片检查能够了解受检者胃肠道内是否有堵塞的情况发生，从而进一步判断梗阻的具体位置，另外在此基础上还能帮助诊断是否存在消化道穿孔等其他疾病。但是需要注意的是，若是受检者在日常生活中出现了腹痛的症状，还存在黏液便、便血的情况，在腹部X光检查基础上还要增加钡灌肠造影检查[3]。如果受检者存在上腹部疼痛，同时还存在反酸、嗳气等症状，还要加胃肠钡餐造影检查。

3.脊椎X光检查

当前随着人们生活习惯和生活方式的改变，患有脊椎、腰椎疾病的人数越来越多。现在有很多年轻人都存在不同程度的脊椎疾病，采用X光透视检查能够很好地对脊椎的病变情况进行细致地检查。例如在脊椎X光检查后，医生根据检查结果可以判断受检者是否存在脊椎炎、腰椎间盘突出症等疾病，同时还能检查是否患有骨质增生症[4]。除此之外，在受检者关节部位进行摄片检查，还能够更加细致地观察受检者关节部位的具体情况，例如了解关节处是否有脱位和骨折的情况出现，同时了解受检者是否存在关节的病变。目前最常见的病因有痛风、风湿性关节炎、骨质疏松等，都能够通过脊椎X光检查给出诊断。

三、小结

X光检查是利用穿透性很强的射线对人体内部进行透视或摄影，由于人体内组织结构不同，因此其在穿透不同的组织结构时，由于被吸收的程度是不同的，因此到达胶片或荧屏上的X线量也有一定的差异，进而会形成黑白或明暗对不同的影像。总之，X光的应用为临床诊断疾病提供了广阔的思路，也提供了更加有力的病情诊断依据，为广大患者带来福音，也为临床医生在给出诊断和提供治疗时更简单。但是X光透视检查也有一定的局限性，该检查前后的影像互相重叠，缺乏立体感，会使得一些不太明显的病变难以表现出来，这会逃过医生的视线，因此也容易出现漏诊和误诊的情况。另外因有些影像被隐藏和相互重叠，有时会需要多次多角度的拍摄X光，这会导致辐射剂量加大。因此不同的疾病要依照其具体情况采取多种检查方法相结合的方式给出诊断，最大程度提高疾病的诊断准确率。

（河南省上蔡县人民医院放射科 李明忠）