乳腺癌是威胁妇女生命的常见恶性肿瘤之一，有资料表明，在全身各种恶性肿瘤中，乳腺癌占7%~10%，恶性肿瘤通常发生在乳房腺上皮组织，手术切除组织多，伤口创面大，胸部明显畸形，严重影响了妇女的身体功能的完整性和外观形象，易造成患者自卑心理，因此术后的护理就显得尤为重要。

一、遵医嘱进行常规护理

严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压变化，必要时给予吸氧。观察有无胸闷、呼吸困难、有无大出血等。观察引流液的颜色、性质和量，引流量每小时超过 100ml提示有活动性出血，应立即报告医生及时处理。配合给予体位护理、伤口护理、引流管护理等。

二、心理护理

多数患者心理负担较重，护理人员要做好家属的心理支持工作，尽量使患者在家属那里得到更多的同情、温暖。向患者介绍乳腺癌知识，使之树立战胜疾病的信心.乳腺癌患者又不同于其他癌症手术患者，除了要其树立信心、克服恐惧的心理外，还应尽可能采用她们最容易接受的实施方式。在患者面前要始终保持镇静、自信，给患者一种安全感，建立良好的护患关系，提供安静舒适的环境，配合医生适当使用镇静止痛药物，改善患者不良的情绪，保证休息与睡眠，使肌体处于接受手术的最佳状态。

三、饮食指导

癌症患者最主要的问题是营养障碍，改善患者的营养是抗癌治疗中最重要的措施。合理调配癌症患者的饮食，可提高机体抵抗力，对患者的治疗和康复十分有利。癌症患者的饮食调配，应注意以下几点：

1.术后1-2 天进流食，如牛奶、豆浆等。下床活动后努力进餐，补充营养，促进伤口愈合，定时、定量进餐，不要暴饮暴食，偏食，有计划的摄入营养和热量，食物品种要多样化，食用易吸收、易消化蛋白质饮食，如牛奶、鱼类、豆类。可适当吃一些粗粮，米面不宜过精，多食用有抗癌作用的食物，如黑木耳、卷心菜等。低脂饮食、戒烟戒酒。

2.进食适量糖类，补充热量。患者术后糖代谢遭到破坏，糖原急剧下降，血液中乳酸增多，不能再利用；而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好，另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

3.多吃有抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。

4.维生素 A 和 C 有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性 的作用。维生素 C 还可防止放射损伤的一般症状，并可使白细胞水平 上升；维生素 E 能促进细胞分裂，延迟细胞衰老；维生素 B1 可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此，应多吃含上述维生素丰富 的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。

5.饮食应多样化，注意色、香、味、形，促进患者食欲；烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品。肿瘤手术后引起咀嚼、吞咽、消化吸收困难及特殊营养元素缺乏者，可根据情况给予不同饮食及补充所缺乏的营养元素，必要时给予复方营养要素饮食，以增强患者抵抗力。

6.饮食有节，要定时、定量进食。不要暴饮暴食、偏食 ，要有计划地摄入营养和热量。低脂肪、低胆固醇、优质蛋白质饮食，如可吃瘦肉、鸡蛋、酸奶，少吃盐腌、烟熏、火烤、烤煳焦化食物。米面不宜过精 ，适当多吃粗粮 ，如玉米、豆类等杂粮。高纤维的饮食对乳腺癌患者是有利的。多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果 ，如鲜猕猴桃、胡萝卜等。常吃有抑制癌细胞的食物如卷心菜、芥菜、蘑菇等；干果类食物如芝麻、南瓜子、花生等富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸。膳食为主，补品为辅。合理进补提高免疫力的食品。不宜食辛辣及刺激性食品，禁食霉变、变质的食物。

总之，乳腺癌术后患者要严格按照饮食原则及饮食禁忌合理安排饮食。食谱中经常搭配一些防癌、抗癌食品，如魔芋、芹菜、花菜、甘薯、觅菜、蘑菇、木耳、海带、大白菜。饮食中补充防癌、抗癌之水果，如猕猴桃、香蕉、苹果、甘蔗、草莓。饮食中尽量多添加富含维生素及高纤维素食品，如黄豆、玉米、绿豆、糙米、麸皮。少食其有食品添加剂的食物及含农药食物，或者冷藏三天以上的食物。适当进补提高免疫力的食品，如甲鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶。烹调食物宜低温、少油，尽量避免高温油炸，同时应少用刺激性调味品，如肉桂、花椒、茴香等，可适当加些醋，起到软坚散结的功效。时常做银耳大枣羹或薏米莲子粥，起到益气健脾、滋补身体的作用。

（科普作者：河南省肿瘤医院乳腺科六病区 魏诗云）