胎盘早剖指的是在妊娠20周以后，或者是分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这类情况会对孕妇和正常分娩造成一定影响，关注孕产期健康，需要重视这一病症，对其病因、临床表现和防治手段等有所了解。

1胎盘早剖的病因、临床症状

   诱发胎盘早剖的因素比较多，加强这些诱因的预防和控制，能有效降低胎盘早剖的发生。例如：1）血管病变。妊娠期患上了高血压、肾脏疾病，或者是全身血管病变，都可能导致胎盘自子宫壁剥离。2）子宫静脉压突然升高。在妊娠后期及临产的那段时间，如果孕妇长时间保持仰卧位的话，容易导致出现仰卧位低血压综合征，进而导致很大一部分孕妇出现蜕膜静脉床淤血或破裂的情况，造成胎盘早剖。3）不健康的生活和饮食。妊娠期吸烟，容易导致血管痉挛缺血的情况出现，甚至诱发胎盘早剖；不适合的运动，或者是孕妇的腹部摔伤、撞击等也可能导致胎盘早剖。4）产妇年龄和产次。随着产次的增加，以及孕妇年龄的增大，也增大了胎盘早剖的发生概率及造成危险性。5）不合理使用药物。妊娠期间的用药需特别注意，不合理地用药（如滥用可卡因）都将增加胎盘早剖的发生概率。

掌握常见的一些临床症状，也便于加强对身体健康的管控及胎盘早剥的防治。如果是轻型胎盘早剥，患者一般表现为阴道流血且呈暗红色，便随出现轻度腹痛的症状，严重的情况下患者还可能出现突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰痛等方面的症状，具体而言，和胎盘自子宫壁剥离面积的大小、胎盘后积血多少有直接的关系，积血越多，则孕妇的痛感也就越明显和剧烈，部分孕妇还会便随出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱等情况，甚至是休克征象。如果胎盘剥离面过大，超过了胎盘的一半，极其容易导致胎儿缺氧死亡的情况。

2胎盘早剖的检查和防治

妊娠期如果发现有疑似胎盘早剖的一些临床症状和表现，则需要及时到医院进行检查和诊断，通常可以借助产检、B型超声检查、实验室检查实现诊断和鉴别，结合妊娠实际情况和孕妇的身体状况，以及病症特征等，采取针对合理的治疗和护理方案。

胎盘早剖的治疗需要结合患者的实际情况进行，如果患者的情况十分严重且处于休克状态，需要及时对患者补充血容量，输新鲜血，以改善其身体状况。如果严重到危及产妇和胎儿生命安全的情况下，需要及时终止妊娠。如果是胎盘早剖的孕妇，在产后需要特别注意防止大出血，如采用各种措施都不能及时有效地控制出血，患者子宫收缩不佳的情况下，需及时进行子宫切除术。此外，在妊娠期间需要特别做好胎盘早剥的预防，定期到医院进行产检，针对各种异常情况和疾病情况要及时治疗，要保持健康的生活方式，且注意避免摔倒、腹部撞击和挤压等。

综上所述，胎盘早剥是产检中需要高度重视的一类情况，会对产妇和胎儿造成比较大的影响，需要对此病因、状况和防治等有所了解。

（新乡市中心医院、新乡医学院第四临床学院产科 毕晶晶）