下肢动脉血栓主要由于心脏或其近侧动脉壁栓子脱落或自外界进入动脉的栓子，阻塞动脉血流而导致肢体缺血出现一系列症状的疾病，是一种发病快、恶化快，且症状十分严重的临床急症，若治疗不及时或治疗护理不当则可能导致患者肢体坏死或截肢。下面就来了解一下下肢动静脉血栓形成后如何护理？

下肢动脉血栓的临床症状有哪些？

动脉栓塞的肢体通常表现为疼痛、麻木、运动障碍、无脉和苍白。当患者的肢体出现上述症状时，应警惕本病的发生。

患者动脉血栓形成的常见原因

1.血流缓慢。长时间卧床、久坐或者缺乏运动等，都可能导致肢体血流缓慢，长期以后，便会造成瓣膜局部缺氧形成血栓。

2.血管损伤。如手术、外伤、骨折、化学药物、动脉粥样硬化等，这些情况可能导致血管壁损伤，从而形成血栓。

3.血液高凝。女性妊娠、产后、长期服用避孕药，另外还有部分肿瘤患者，或者大面积烧伤患者，易导致血小板数量增高。

静脉血栓和动脉血栓该如何区别？

1.症状不同：（1）典型的下肢动脉血栓，会感觉肢体麻木，疼痛，皮肤发凉，苍白，严重者出现足部的坏死。（2）典型的下肢静脉血栓形成，会出现下肢的增粗，水肿，疼痛，皮温增高等表现。

2.后果不同：（1）动脉血栓容易造成心肌梗死、脑梗、腿部梗死等疾病，造成偏瘫，截肢，死亡等严重后果。（2）静脉血栓最为紧急严重的后果是血栓到达肺动脉导致肺栓塞。

3.成分、用药不同：（1）血小板是动脉血栓的主要成分，要给予抗血小板治疗。（2）静脉血栓的主要成分是纤维蛋白，要给予抗凝和纤维蛋白溶解药物。

如何预防下肢动脉血栓？

1.积极治疗原发疾病：（1）如果是心脏瓣膜疾病、附壁静脉血栓导致的，要给予抗凝治疗。（2）如果是动脉粥样硬化导致的，要给予抗动脉粥样硬化治疗，如抗血小板、控制三高和血尿酸等。（3）如果是风湿性心脏病或者其他免疫性疾病导致的，要控制自身免疫状态，积极治疗原发病。

2. 对症治疗：（1）除治疗原发病，还要监测肢体供血情况、皮肤颜色、脉搏、温度，以及有无疼痛、肿胀等症状。如果异常，要及时进行相应的处理。（2）抗凝治疗以防止动脉血栓的复发。（3）介入取栓。

下肢血栓形成后如何护理？

1.有效制动并抬高患肢：为促进静脉回流，减轻患肢的疼痛和水肿，要将患肢抬高于心脏并且要患肢制动绝对卧床2周。急性期静脉血栓的患者，为防止栓子脱落造成肺栓塞，严禁患肢热敷、针灸、按摩；同时给予患者勤翻身，防止长期卧床后压疮和肺部感染的发生。

2.下肢水肿的患者：注意保护患肢，避免碰撞，避免用过紧的腰带和紧身衣服而影响静脉回流。

3.注意肢体保暖，保持皮肤清洁：密切观察患肢疼痛部位、程度、动脉搏动、皮肤温度、色泽及患者自觉症状。

4.测量患肢不同平面的周径：每日定位测量患肢肢体的周径，以便了解患肢肿胀变化情况。如两腿围之差超过1cm或较前增粗，应行下肢超声检查，以便及时发现下肢新的血栓。5.心理护理：有针对性地给患者讲解该疾病的相关知识并给予正面指导，通过耐心的心理护理，消除患者的紧张情绪，使其正确地认识和对待疾病，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。

出院后居家护理

1.患肢保暖：为避免缺血状态下增加耗氧量，室内要保持适当温度。 

2.减压弹力袜指导：出院后穿用减压弹力袜 3-6 个月，并注意观察肢端的皮肤色泽、肿胀情况，正确地使用弹力袜可避免下肢静脉血液滞留、血栓复发。

3.患者严格按医嘱按时服药，定期复查凝血酶原时间，如有不适，及时来院就诊。

4.饮食：注意保持低盐低脂低糖的饮食习惯，多食用新鲜的蔬菜和水果，以补充体内的微量元素、纤维素及维生素。

（郑州大学第一附属医院介入手术室 戴璐）