新冠病毒感染如何合理用药

2023-2-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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新冠病毒属于冠状病毒的一种,属于冠状病毒的β属。它是一种新型的病毒,人类以前从来没有发现过它,毒力非常强,有包膜,有棘突,呈圆形或者椭圆形,直径为80到200纳米。对热以及紫外线敏感,对含氯消毒剂也比较敏感,56度30分钟可将其灭活。可以引起人类急性的呼吸系统传染病,会导致患者出现一系列的临床症状,甚至出现多脏器功能衰竭而危及生命。

一、主要症状

感染病毒的人会出现程度不同的症状,有的只是发烧或轻微咳嗽,有的会发展为肺炎,有的则更为严重甚至死亡。

该病毒致死率约为2%到4%,但这是一个非常早期的百分比,随着更多信息的获得可能会改变。同时,这并不意味着它不严重,只是说病毒感染者不一定人人都会面临最严重的后果。

二、传播途径

新型冠状病毒主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播,气溶胶和粪—口等传播途径尚待进一步明确。通过流行病学调查显示,病例多可以追踪到与确诊的病例有过近距离密切接触的情况。

1、直接传播

是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致的感染;

2、气溶胶传播

是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;

3、接触传播

是指飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,导致感染。

三、如何用药

1、没有症状不吃药,对症吃药才安全

目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染,退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病,只能缓解症状,如果没有新冠感染相关症状,不需要提前预防使用药物,使用不当可能会出现副作用,容易造成肝肾功能损伤。

2、不叠加用药

不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物,选择一种即可,对于同一症状,同时服用多种药物不仅不能加快病情好转,反而可能会导致药物过量,过量的药物不仅不能缓解症状,还会导致更多的毒副作用。

(1)不要多种清热解毒中成药重复使用,避免损伤脾胃,严重者引发其他疾病。

(2)退烧药不可与常见的复方感冒药同时使用,也不可与部分中成感冒药同时使用。

(3)很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚,随意混用会增加药物过量风险。

(4)对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药,同时使用可能会导致急性肝衰竭。

此外,药物有不同的起效时间和半衰期,应严格根据药物特征按时间间隔服用药物,尤其退烧药,切忌因为高烧不退而反复多次使用。

3、对症用药

(1)中成药:包括连花清瘟胶囊、清肺排毒颗粒、 疏风解毒胶囊等,这类药物可以缓解新冠感染引起的全身不适症状,如咳嗽、发热、鼻塞、乏力等。

(2)退热药:包括布洛芬、对乙酰氨基酚等,体温≥38.5℃的患者可以服用。

(3)止咳化痰药:如溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

(4)抗病毒药物:包括利巴韦林片、利托那韦片、阿昔洛韦片等,能在一定程度上控制感染。

注意:上述药物应在医生的指导下使用,避免自行滥用。

通过对新冠病毒症状、传播途径以及用药方法的讲解,相信大家对新冠病毒已经有了一定的了解,在生活中如果遇到以上症状,请大家及时用药或就医。

(许昌市人民医院感染性疾病科 袁方)

 

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