手术、放疗、化疗并称癌症治疗的“三驾马车”。2014年，根据世界卫生组织（WHO）公布的统计数据，目前世界上癌症的治愈率为55%，其中外科手术的贡献为27%，放射治疗的贡献为22%，化疗和其他治疗的贡献为6%。然而，每个癌症患者的病情不同，放疗或化疗后的疗效也不同。那么什么是放疗什么是化疗呢？化疗和放疗的区别是什么呢？

一、什么是放疗？

放疗就是用各种不同能量的射线照射肿瘤，抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。它是通过治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等达到治疗恶性肿瘤的目的，属于一种物理治疗，有的地方称其为“烤电”。

放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗两种。前者剂量较大，照射较彻底，适用于较早期及部分晚期患者，以消灭原发灶、手术后可能的残余灶以及某些转移灶。后者适用于晚期患者，多属权宜之计。根据耐受情况给予剂量，以达改善症状，减轻痛苦、延长生命之效，个别也可达到根治的效果。医生通常根据肿瘤的性质、部位、病期和全身状况定出总剂量。将总剂量分配为20～30次，在4—6周内照完。放疗前，医生根据肿瘤的准确定位，在体表做好标记，射线将透过体表向肿瘤部位照射。

放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。在手术前先使用放疗让肿瘤体积缩小些，便可为原来无法手术的患者争取到手术机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。

二、什么是化疗？

化疗，即化学疗法，是指利用化疗药物（包括内分泌药物）治疗恶性肿瘤的治疗方法。抗癌药物进入体内后很快分布到全身，既可杀灭局部的肿瘤也可杀灭远处转移的肿瘤，因此化疗是一种全身治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况，有的可治愈，更多的是抑制肿瘤生长和扩散。化疗是某些肿瘤唯一可选择的治疗方法。与手术、放疗并列成为三大治疗手段，更多情况下化疗是与手术切除和放疗相配合的。手术切除是至今大多数肿瘤首选的治疗方法，对于一些局限性、播散趋向很小的肿瘤（如皮肤癌），单用手术或放射治疗即可治愈。但对于播散趋向明显的肿瘤（如小细胞肺癌、睾丸肿瘤、骨肉瘤、肺腺癌等），即便是早期，仅单靠手术或放疗也不能防止肿瘤复发和远处转移，有些病人虽然采用了根治术或扩大根治术，也不能取得根治性疗效，需要全身化疗。化疗是一种全身性的治疗手段，对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗方法。三、化疗和放疗的区别是什么呢？

1作用范围：放疗是局部，化疗是全身性的。

2时间：放疗一次几分钟或十几分钟，化疗一次大约需要几个小时。

3给药方式：放疗是物理治疗，放射线照射；化疗是口服或静脉点滴等。

总之，每个病人的情况不同，需要采取相应的手段。单一的治疗手段都存在不足之处，都不足以彻底打败肿瘤，只有选择正确的治疗方案，综合利用多种治疗手段（放疗和化疗、手术等），才能最大程度地延长寿命、提高生活质量。

（郏县人民医院肿瘤科一病区 王新建）