在全球新冠感染流行、变异毒株频发的形式下，我国对新冠感染疫情防控的压力与日俱增，新冠感染以发热、乏力、肌肉酸痛、干咳、急性呼吸道感染等作为主要的症状，危重患者伴有呼吸困难、腹泻、咽痛等症状，对患者的日常生活造成了较大的影响。随着新冠病毒放开，大部分人群基本上中招，其中就包括老年人群，一旦老年人患上新冠病毒，恢复时间比较长，尤其是有基础性疾病的患者，病情会更加严重，甚至还会威胁到生命安全。对于老年人来说，得了新冠感染，出院后一定要注重康复训练。

一、老年人得了新冠感染，出院后如何康复

1.掌握正确排痰方式

当患者出院后，身体并未完全康复，有一部分患者还存在咳嗽、咯痰、流鼻涕等状态，针对这种情况，老年患者可在家自行通过排痰训练来改善。在日常生活中，咯痰比较严重时，可采取体位引流、有效咳嗽、胸部叩击、机械吸痰等方式来促进患者有效排痰。当咯痰比较困难时，患者可通过咳嗽训练来排出痰液，训练时必须要采取舒适的体位，排痰过程中辅助者需戴口罩保护好自己，当患者出现不适的情况，需要及时进行处理，若得不到显著的改善或控制，可以选择相关药物进行治疗，但是在服用药物期间，一定要定时定量服用相关药物，避免漏服或多服，如有基础疾病的患者，在服用药物期间，一定要告知相关医护人员，避免引发麻烦。

2.做好自我防护措施

当患者在治疗结束已经转阴之后，容易再次感染其他的细菌或病毒，也有可能会因为患者自身的机体免疫力低下的原因，从而造成再次感染的现象，因此，需要在出院之后，做好自身的防护，勤洗手，戴口罩，同时还需要对家里面或外出后的自身进行消毒杀菌，选择酒精进行处理等。

患者在家里面的时候，也需要选择一个单独的空间，不要跟家人太过于亲密接触，在出院后的一周内，最好分餐饮食，同时，需要每天定时进行体温测量，并将其进行登记，还需要观察患者自身是否出现其他的呼吸道症状等，其能够对家人进行保护，也可以进行自我的保护，从而避免患者出现的二次感染现象。

3.饮食搭配合理

在日常生活中，家庭成员不幸全部感染，对于年轻的患者来说，在熬粥的时候，可以放点荷叶、芦根等食材，这样做的目的主要是起到清热利湿之效；对于有基础疾病的老年人，可以用一些医用的饮食餐包，或者是其他调好的饮食。等身体机能得到恢复后，需根据自身需求增加营养，日常需多吃高蛋白、营养丰富的食物，如鸡蛋、鱼、排骨汤等，日常还需要多吃新鲜的蔬菜和水果，此外，要多喝水，每天要保证饮水达到2000毫升左右；在阳康期间，一定要减少辛辣刺激的食物，避免吃高胆固醇、高油脂、含盐量比较高的食物，要少量多餐，避免暴饮暴食等。

4.日常康复锻炼

在患者出院后，还需要让患者进行适当的功能锻炼，即日常康复锻炼，主要包括体能的康复训练以及呼吸的康复训练。

体能康复训练：可以在自身能够锻炼的情况下，选择跑步、慢跑、打太极拳等，需要循序渐进，每天1次，每次20-30分钟左右，不可一直训练，会出现疲劳过度的情况。体能康复训练能够有效提升患者自身免疫能力，改善患者的心肺功能。

呼吸康复训练：告知患者如何进行呼吸干预，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，前者是在吸气的时候让腹部凸起，在吐气的时候，让腹部逐渐地凹下去。后者是让气流在患者自身气道内所停留的时间较长，从而起到打开气道的效果。但是上述两种康复训练的方式，当患者出现头晕、头痛等症状的时候，需要立即停止训练。必要时，需立即前往医院进行救治，避免病情恶化，引发其他并发症出现。

5.日常需调整好心态

阳康出院后，一定要放松心情，避免紧张、焦虑、恐惧、多想等，这些不良情绪不利于身体康复，所以患者出院以后可以通过网络、电话与家人朋友多聊天，来疏导心情。日常还可以刷抖音、看电视来打发时间。

6.调整好作息时间

阳康出院后，一定要调整好作息时间，避免长期熬夜追剧、刷短视频等，日常可泡脚，不要相信吃某一类食物能够预防疾病，一定要在医生的指导下方可服用相关食物。每天适当进行休息，不要过于担忧，可以选择与他人聊天或看短视频、追剧等方式，缓解患者的负性情绪，从而使得患者有一个较为良好的态度去面对阳康后的生活，面对后续的康复路程，具有显著的效果。另外，患者在休息的时候，不可以盲目追寻其他博主或某音上面教导的方式，很有可能会导致负性情绪不断增加，同时，也并不需要对自身疾病太过于害怕，已经阳康后，只需要保护好自己，几乎不会复阳，从而促使自身能够有一个很好的心情以及环境等。

7.家属需多加关心患者

当患者阳康出院后，千万不要嫌弃，一定要热情，需要观察患者的相关情绪情况，给予适当的关怀等。患者若出现异常情况，需要及时进行处理，患者家属需要一定的耐心等。

家属一定要考虑到患者感染出院后的情绪变化，要密切关注患者生活情感需求，给予其安慰关怀。生活中与其多交谈，谈论令其开心的事，聆听患者内心深处的想法。不在一个地方生活的家属，也可通过电话、视频聊天等现代多媒体交流方式与其多联系，让其感受到关怀，给予患者更多信心，一起抵抗病毒的侵蚀。

8.日常体温监测

出院后，一定要做好保护措施，避免二次阳康，尤其是有基础疾病的患者，二次阳康对身体损耗是非常大的，平常要多喝温开水，在服用药物时，避免一次性服用多种药物，避免药物相克，引发中毒现象发生，要随时监测体温，当体温再次升高，并伴随呼吸困难、全身发冷，需要及时到医院进行救治，阳康期间避免吃生冷刺激的食物，不要吃含糖量比较高的食物。日常需多开窗通风，避免门窗紧闭，从而导致空气不流通，细菌滋生，身体机能恢复慢，甚至会加重病情感染等。

二、结束语

对于阳康后的患者来说，出院之后首先就是自行隔离7-14天，这段时间如果没有发烧、头疼、发冷、咳嗽或者是胸闷的情况，说明自己的身体已经没有什么太大问题了，饮食这方面多吃一些高蛋白的食物，它们能够帮助身体提高自身的免疫力，另外就是积极的锻炼身体，只有身体素质比较好的人才能减少一些疾病的出现，在其他方面并没有什么特别的要求，另外就是不接触外来人员，虽然出院了，但是保护工作也要做好，这样做的目的不仅是对自己负责，更是对他人负责。在阳康期间，一定要保持积极乐观的心态，要了解新冠病毒是什么，阳了之后对人体有什么影响，阳了之后该如何应对，如何进行康复训练等，最基本的点一定要掌握。

（华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院呼吸与危重症医学科 张思圆）