MRI即核磁共振检查，是目前我国临床较为常用的影像学诊断技术，MRI在关节疾病、特殊器官疾病的诊断中起到了关键的作用，较其他检查手段的观察效果更加清晰、观察角度也更加立体，因此受到临床与患者的认可。为确保患者的检查效果与仪器设备的使用安全，MRI诊断具有一定的应用规范，以改善临床使用的安全性与效果，其中一项是不可在检查期间携带大量、大体积的金属制品，大部分的普通患者在检查前，能够遵守医嘱取下金属物品，确保检查安全。但一些患者在之前的治疗当中，通过金属植入物进行治疗，此类金属物品无法随意拆卸，因此无法在检查前拿取，部分患者担心体内的金属植入物，会不会在MRI扫描时造成安全隐患，下面就这一问题进行简要阐述。

磁共振检查的原理是利用静磁场和梯度场对人体内氢质子进行的能量传递与能量释放，所以检查间内存在着一定强度的静磁场，而静磁场的存在会吸引靠近磁体的铁磁性物质，比如硬币、打火机、金属拐杖等，而像纯金、纯银首饰这些属于非铁磁性物质，对于磁共振扫描没有任何影响，目前来说，市面上能用到的体内金属植入物，大部分已经是无磁或者低磁金属，比如我们常说的人工关节、内固定、金属钉等这些做磁共振是安全的，还有绝大多数的血管支架，比如心脏冠脉支架基本都是合金材质，受到磁场作用力非常小，放置时间久了还会与血管壁连接，因此即使放置多个冠脉支架，做磁共振检查仍然是安全的，而颅内动脉瘤的金属夹则需要考虑材质，常见的钛合金是相对安全的，而其他非合金材质则需要谨慎考虑，另外还有其他金属植入物，比如种植牙、牙套、节育环等。这些材质的磁共振检查是安全的，但是当我们对金属植入物相对应的部位进行检查的时候，图像质量会受到一定程度的影响，此外，当植入物需要电驱动时，如心脏起搏器、人工耳蜗、人工心脏之类的电子仪器，在磁场干扰下，这些仪器会因为磁场变化而在大电路中产生感生电流，从而影响仪器的使用，因此是绝对不能进入磁体间的，但是近几年也出现了可以在磁场中使用的心脏起搏器，在使用时需要进行手动调整之后可以进行安全的磁共振检查，随着近些年医用材料的不断升级，越来越多的材料被应用于临床前都会经过磁共振的检查，因此大多数体内金属植物的外包装上都会印上可进行磁共振检查的标志，因此大家完全不用担心磁共振检查是非常安全可靠的。

综上所述，虽然MRI检查期间患者不可携带金属物质，但大部分体内金属植入物不受影响，在检查前患者可与检查室医生进行沟通，做到安全检查。

（河南中医药大学第一附属医院磁共振室 张玉红）