主动脉夹层（aorticdissection，AD）又称主动脉夹层动脉瘤，是一种严重的心血管急症，是由主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔，真、假腔之间可以相通或不通，血液在其间流动可能形成血栓。该疾病如果不进行及时恰当的治疗和护理，内膜破裂的机会非常大，死亡率也非常高，为防止疾病在术后复发，下面小编给大家介绍一下其术后护理方法。

一、主动脉夹层的手术方案

主动脉夹层的手术方案有很多，主要包括的是微创手术和传统外科手术等，具体如下：

1、针对A型主动脉夹层的患者，需要进行主动脉弓部和根部重新治疗，比较常用的手术方式包括Bentall手术、Wheat手术、升主动脉移植术、次全主动脉弓移植术等。

2、针对急性复杂性B型主动脉夹层的患者，可采取胸主动脉腔内修复术，还可以进行直视支架象鼻手术等。对于慢性B型主动脉夹层的患者，出现胸腹主动脉瘤可以采取修复主动脉替换术治疗，具体要谨遵医嘱。

二、主动脉夹层的术后护理

通常情况下，主动脉夹层患者术后护理主要分为心理调节、生活调理、定期复查等，具体内容如下：

1、心理调节：主动脉夹层一般是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处，进入主动脉中膜，使中膜出现分离，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉壁出现分离的症状。由于术后恢复周期较长，通常需要保持良好的心态，积极地配合治疗，一般需要及时了解患者需求，纾解患者紧张、焦虑的情绪，如听音乐、聊天等舒缓压力的较好方式。

2、生活调理：由于手术创口较大，患者身体较为虚弱，通常需要卧床休息，避免过度运动，以免加重病情。同时，患者要保持饮食清淡，多吃瘦肉、大豆、牛奶等高蛋白食物，以促进身体恢复，也可以适当多吃新鲜的水果和蔬菜，保持营养均衡，不吃辛辣刺激的食物，避免引发伤口感染。

4、定期复查：主动脉夹层患者术后，还应定期去医院的血管外科进行复查，随时了解身体的恢复情况。需注意的是，即使术后恢复较为良好，手术的部位仍然较为脆弱，所以患者应该多加警惕，随时关注身体状况。

进展快，误诊率、病死率高，是临床上少见而严重的急症。护理人员应对本病特征有充分认识，严密观察病情变化，熟练掌握急救和护理程序，及时实施有效的护理措施，对改善患者预后具有重要意义。

（河南省胸科医院心外科 段海燕）