骨折是近年来的常见病和多发病，所谓骨折即骨连续性以及完整性出现中断，骨折的发生与很多原因有关，比如直接暴力、间接暴力、积累性劳损以及骨骼疾病等。其中直接暴力最为常见，例如在交通意外事故或者高空作业不慎坠落时容易发生骨折。患有各类骨折疾病，比如骨结核、骨质疏松症以及骨髓炎等，使得骨骼受到破坏，那么在轻微外力的影响下便可出现骨折。肢体的特定部位由于反复以及持续性地受到损伤，也可能引起骨折，这种情况也被称作疲劳性骨折。在骨折发生后进行紧急有效的处理以及治疗非常关键，然而骨折患者康复期间的科学护理也非常关键。不重视康复阶段的护理，可能会对肢体功能恢复造成影响，比如很多骨折患者在康复期间不重视功能锻炼，出现骨折畸形愈合以及关节僵硬等情况，对于骨折的愈合质量造成影响，所以骨折患者康复期间的护理非常重要。

一、骨折护理对病人痊愈的意义

现在医学技术相对发达，护理理念逐渐提升，尤其是医疗改革后，护理理念发生了巨大变化，理念由“以人为本转向以病人为本”的新型医疗理念。“以病人为本”，简言之就是对骨科病人和护理和呵护，贯穿到医疗护理的全过程当中。在对病人护理过程中，将对病人提供所需要的一切服务，比如心理、生理、生活、安全、精神等全方面护理，换句话说，就是对病人的衣、食、住、行进行全面护理，使得病人获得一种家人温馨感觉以及被人照顾的安全感。通过对病人全方位的护理，可以有效缓解病人在痊愈过程中遇到的各种问题。同时，通过对骨折病人进行全方位护理，尤其是密切观察病人心理状态变化，可以采取针对性措施，使得病人得到最快速、最有效的恢复，将自己的身体和精神调整到最佳状态，以便于病人可以早日康复。无论是在医院还是在家里，骨折护理对病人的护理内容需要细节化，具体包括病人的精神、情绪、饮食、睡眠、营养、脉搏、呼吸、血压等内容。通过这种细节化、专业化的内容护理，可以大大提升病人的安全感和治愈能力，减少病情给病人带来的痛楚。

二、骨折康复期间护理

（一）骨折康复期间的饮食护理

骨折患者的康复期通常可分为三个不同的阶段，在各个阶段日常的饮食安排也存在着一定的差异，做好康复期不同阶段的饮食护理，有助于促进骨折愈合并降低并发症率。

（1）骨折早期的饮食

通常骨折发生后1～2周被认为是骨折早期，在此阶段骨折局部的肿胀、疼痛情况未能消散，并且淤血情况也比较严重。所以在骨折康复早期阶段，日常饮食要遵循清淡的原则，可以吃一些新鲜的蔬菜、水果、豆类、牛奶、动物、瘦肉、蛋类以及鱼汤等。该阶段要避免食用酸性、辛辣、油腻等具有刺激性的食物。很多骨折患者为了加快骨折的愈合，急于吃一些比较滋补和肥腻的食物，例如骨头汤、老母鸡汤等，而这些食物的过早食用可能导致局部肿胀消退受到影响，反而不利于病情的康复。

（2）骨折中期的饮食

骨折后的两到三周内被认为是骨折康复中期，在此阶段骨折局部的疼痛、肿胀情况已然获得了一定的缓解，然而该阶段断骨仍未能实现充分的连接，所以在饮食中要特别注意可以吃一些具有活血化瘀以及接骨须筋作用的食物。在平时的日常饮食中也可由早期的清淡饮食逐渐地调整至更为丰富的高营养饮食，从而满足骨折中期骨痂生长对于各类营养物质的需求。可以在早期膳食食谱的基础上适当地增加一些骨头汤、老母鸡汤，同时应该多吃一些胡萝卜、绿叶蔬菜以及番茄等食物帮助补充维生素，为骨痂的生长奠定良好基础。

（3）骨折晚期的饮食

骨折发生五周及以上，在此阶段肿胀情况大部分消失同时骨痂生长，所以可以吃一些有利于骨折愈合的食物，比如牛羊肉、蛋类、豆类、新鲜蔬菜。在此阶段可以进一步增加比较滋补的营养食物，比如骨头汤、肉骨头等，然而要注意避免吸烟饮酒以及食用辛辣的刺激性食物。

（二）骨折康复期间的运动护理

骨折患者在康复期间进行适当的康复锻炼，有利于促进骨折的愈合，同时也是恢复肢体活动功能的重要手段。然而康复锻炼应该在专业人员的指导下完成，并遵循循序渐进的基本原则，切记不要操之过急适得其反。

（1）骨折早期的运动

在该阶段疼痛肿胀情况比较严重，如若运动锻炼方法不当还可能出现骨折再次移位，所以在康复锻炼中主要可进行适当的肢体肌肉收缩以及舒张活动。比如前臂骨折的患者可以适当地进行握拳活动或者手指伸展活动，避免进行上下关节的剧烈活动，与此同时身体其他健康部位也可以适当地完成一些功能锻炼，从而改善血液循环并加快肿胀消退，预防关节僵硬以及肌肉萎缩。

（2）骨折中期的运动

在此期间，肿胀情况以及疼痛情况明显缓解，除了要继续进行早期的康复锻炼外，还应进一步增加活动范围以及运动幅度，比如前臂骨折患者可进一步增加伸展肘腕活动。

（3）骨折晚期的运动

在此阶段应进一步强化功能锻炼，在锻炼的过程中延长锻炼时间以及拓展锻炼范围，进而使关节可以恢复正常的活动能力。

（三）心理康复护理

  骨折后的病人心理变化较大，因此，心理护理作为一种重要的护理方法，在当前的骨折护理过程中，越来越受到重视。心理护理可以贯穿到病人治疗 的全过程当中，能够很好地解决病人的负面情绪问题，可以发挥药物治疗所无法发挥的优势。骨折病人与其他病人不同，骨折后的病人多为意外伤害导致，骨折后智能长期强迫性的仰卧，无论是生理上还是心理上，都会极为不舒服，传统的护理和治疗，其实很难从生理和心理上对病人进行解决，无法满足病人需求。因此，加强病人骨折护理中的心理护理，是十分必要的，通过心理护理及心理治疗，更加有利于患者积极配合治疗过程，使得病人更为快速地恢复身体。

骨折患者在康复期间做好上述护理，有利于改善身体机能，促进骨折愈合以及功能恢复。

（郑州大学第五附属医院护理部 钱春艳）