下肢深静脉血栓是一种严重影响患者日常生活质量的常见疾病，是静脉血液在下肢深静脉血管内凝结造成的，在治疗后也会有遗留症状，应引起重视。

一、下肢深静脉血栓病因

病人出现深静脉血栓的原因有很多，比如说，若是病人长期处于卧床状态，则会导致血流缓慢，就很可能发生深静脉血栓。病人经外科手术后卧床，特别是骨科手术，下肢制动、卧床，处于血液高凝状态就极易发生深静脉血栓。平时应遵医嘱服用抗栓药物，预防肾静脉血栓出现。

从医学的角度来讲，出现静脉血栓形成具有三大因素，包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝等。第一，静脉血流滞缓。长时间制动、因病卧床、静脉曲张、久坐都可能引起血液瘀滞。若是患者在手术过程中进行全身麻醉或脊髓麻醉，就有可能导致静脉扩张，静脉流速减慢。麻醉作用会导致人体下肢肌肉麻痹，失去收缩功能。病人在术后切开疼痛，或是因为其他原因需要卧床休息，下肢肌肉松弛也会导致血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓出现。第二，静脉壁损伤。静脉壁损伤包含化学性损伤、机械性损伤与感染性损伤。患者静脉内被注射高渗溶液或刺激性溶液，都会在不同程度上对静脉内膜产生刺激，从而诱发静脉血栓和静脉炎。患者出现静脉局部挫伤、骨折碎片创伤都可能诱发静脉血栓形成。静脉周围感染灶会引发化脓性血栓性静脉炎，整体较为少见。比如，若患者出现感染性子宫内膜炎，就有可能引发子宫静脉脓毒性血栓性静脉炎。第三，血液高凝状态。血液高凝状态是诱发静脉血栓的常见因素，存在先天性与后天性两种情况。先天性高凝状态包括缺乏血栓抑制剂、血纤维蛋白原异常、纤维蛋白溶解异常等。后天性高凝状态包含创伤、手术、休克、肿瘤、怀孕、长期使用雌激素等原因。

二、下肢深静脉血栓治疗方法

第一，非手术治疗方法。患者通常需要卧床休息并抬高患肢，卧床休息时间应持续一到两周，不能用力排便和活动，防止出现血栓脱落状况。应垫高床脚20~25cm，让下肢比心脏平面高一些，以改善静脉回流状态，减轻疼痛与水肿。若是需要下床活动则应使用弹力绷带或穿弹力袜。

第二，手术治疗。患者通常会接受静脉血栓取除术，手术较为简便，但应防止出现肺栓塞，应做好术后抗凝，防止血栓复发。

第三，置管溶栓。一般需在血栓中放置导管，辅助药物发挥作用，对于三天以内血栓效果较好，放置时间通常为十天左右。整体而言，下肢静脉血栓治疗方法较多，一定要选择适合患者病情的，并依据病情发展情况决定采用何种方法。下肢静脉血栓患者一定要对该病引起重视，及时确诊治疗。

综上所述，下肢深静脉血栓属于较为严重的疾病，患者一定要谨遵医嘱进行治疗。普通人在日常生活中也应注意避免久坐，合理饮食，预防疾病出现。

（开封市中心医院心胸血管外科 诸葛雪朋）