宫颈癌会给女性生命健康带来较大威胁，其是一种发病率仅次于乳腺癌的常见妇科恶性肿瘤，出现宫颈癌的原因主要是感染高危型人乳头瘤病毒，一旦患有宫颈癌就会给患者带来极大的痛苦，因此宫颈癌一定要做到早发现、早治疗。本文主要介绍了宫颈癌筛查的相关知识，希望能帮助到女性朋友群体。

1.宫颈癌的概述

宫颈癌是一种常见的发病于子宫颈部分的妇科恶性肿瘤，其可以分为不典型增生、原位癌、镜下早期浸润癌、鳞状上皮浸润癌等几种类型。宫颈癌的发生与多项因素有关，其发生与细菌、病毒、病原体感染、性生活过于频繁等有关。而在其中人乳头瘤病毒感染是造成宫颈癌的主要原因。宫颈癌一般好发于免疫功能低下的50-55周岁阶段的女性，尤其是一些有吸烟史或是多孕多产的女性更容易出现宫颈癌。

2.宫颈癌筛查的相关知识介绍

2.1宫颈癌筛查的意义

宫颈癌是一种与HPV感染密切相关的癌症，其发展过程较长，发病过程甚至会经历15-20年之久，因此有足够时间发现宫颈癌前病变，而这也凸显出了定期筛查的重要性。通过妇科检查是可以窥见宫颈的，因此如果定期宫颈癌筛查是可以尽早发现宫颈癌，实现宫颈癌的早诊断早治疗，进而降低这一疾病的病死率。

2.2女性何时开始宫颈癌筛查？

女性在21周岁开始便可以进行宫颈癌筛查，一般情况下，21周岁以下的女性宫颈癌患病率较低，21周岁之后筛查发现宫颈癌早期病变的概率也会更高，过早筛查可能会出现不必要治疗，甚至部分治疗还有可能会对女性身体造成伤害，增加其早产的风险。

2.3宫颈癌筛查方法

（1）HPV检测

医学界研究普遍表明感染持续性的高危型人乳头瘤病毒是诱发女性宫颈癌的首要因素，HPV感染的主要途径为性行为，18-28岁之间的女性易感，且这一病毒容易反复感染，但并不是说所有感染高危型人乳头瘤病毒的女性会发展为宫颈癌。一般情况下，HPV感染期在8-10个月，之后可以被自然清除，但依然有5%左右的女性会出现重复感染。若HPV检测呈现出阳性，则有需求进一步进行检测，通过阴道镜检查来对患者是否患有宫颈癌进行确诊。但针对21-29周岁的女性人群，若在HPV检测中出现阳性也可能是其反复易感染，而不是持续性的感染，因此针对这一年龄段女性，一般会采取宫颈细胞学筛查方法进行宫颈癌筛查，不建议HPV检测方法。

（2）宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查是指宫颈刮片，常用方法为TCT。

（3）阴道镜检查

阴道镜属于一种低倍显微镜，在强光源照明之下，借助阴道镜可以对女性宫颈和下生殖道病变进行观察，通过阴道镜检查、碘溶液试验以及醋酸反应试验，可对患者宫颈病变程度进行评估，也可借助阴道镜定位活检取材，之后再进行病理学检查，以对诊断准确性进行保障。一般HPV检查阳性、宫颈细胞学检查出现异常时才需行阴道镜检查，如果有必要还要对患者进行定位活检。

总之，宫颈癌疾病越早干预治疗预后越好，因此女性朋友需明确定期疾病筛查的重要性，尤其是29周岁以上女性朋友。

（洛阳市偃师区中医院妇产科二病区 刘杰）