在工作中我们会遇到很多甲状腺患者及家属这样或者那样的问题，为了更好地服务于患者，减少患者因不当服药方式和生活习惯带来的负面影响，下面我们就来给大家科普关于“甲减”方面的一些常识。

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱 ，从而引起的全身性低代谢综合征。好发于女性人群（在女性中的患病率大约是男性的10倍）、年龄超过60岁的老年人，以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群，其患病率因诊断标准、年龄、性别、种族、地域碘含量的不同而不同。

接下来我们就来具体了解一些甲减疾病你不知道的事！

一、甲减的病因有哪些？

病因：1、药物引起；2、碘131治疗和甲状腺遭破坏；3、饮食不当和长期缺碘；4、情绪异常；5、先天发育异常；6、甲状腺切除。

二、是不是所有甲减病人都需要补碘呢？

不是。因为不是所有“甲减”都与缺碘有关，是否需要补碘取决于甲减的病因，切忌盲目补碘。

三、如何安排甲功检测频率？

普通成年人甲减，甲功控制达标后，每6～12个月复查一次甲功即可，没必要频繁复查。孕妇甲减最好是每月复查一次甲功，以便有问题及时调整药量确保孕期甲功能够维持正常。

四、优甲乐什么时间服用最好？

优甲乐固定在每天同一时间服用效果最好，一般选择在早餐前1小时服用，注意避免与含铁、钙食物、奶、豆类食品同服，应间隔在4小时以上，因为上述药物会影响甲状腺素的吸收。一般不建议晚上服用，因为它是兴奋性激素，晚上服用有可能会导致失眠等情况的发生。

五、复查甲功当天是否需要空腹，需要停药吗？

复查甲功当天，不必停服优甲乐（尤其对于甲减孕妇和甲状腺癌术后患者更不能停）。是否需要空腹抽血，要视不同情况而定：单纯复查甲功，不必空腹，如果同时检查的其他项目（如肝功、血脂等）需要空腹，那就空腹抽血。

六、是不是甲功结果正常了，就可以停药了？

甲减患者能否停药主要取决于甲减的病因，甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等所引起的甲减，都是永久性的，需要终身服药；而亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减大多是一过性，多数情况下可以停药。具体到每一个患者，是否可以停药，一定要听从医生的建议。

七、甲减都会带来哪些危害？

1、危及妊娠；2、可导致不孕不育；3、增加心血管风险；4、包括贫血、肌酶增高、睡眠呼吸暂停等情况。

八、甲减该如何预防？

1.食盐加碘是消除碘缺乏病导致的甲减最有效的方法；

2.避免碘过量，碘过量能够导致促甲状腺激素（TSH）升高，进而导致亚临床甲减；

3.避免长期大量食用致甲状腺肿大的食物如卷心菜、芜菁、甘蓝、木薯等；

4.碳酸锂、硫脲类、磺胺类、对氨基水杨酸钠、过氯酸钾、保泰松、硫氰酸盐、酪氨酸激酶抑制剂等可能导致甲减，服用时需监测甲状腺功能；

5.甲状腺功能正常、甲状腺自身抗体阳性患者是甲减的高危人群，建议保持碘营养适量。

九、甲减能否治愈及如何治疗？

甲减绝大多数是由于腺体受到破坏导致的，甲状腺本身无法通过代偿来修复这种破坏性损害，所以绝大多数甲减需要终身通过口服甲状腺素制剂维持甲功正常，因此甲减是不能治愈的。

小结：甲减是一种慢性的疾病，要想根治非常不容易，需要患者的耐心和信心，并在医生的指导下，长期坚持正规服用药物治疗，才能获得良好的效果。

（驻马店市中心医院全科医学科 李淑锋）