王阿姨最近非常郁闷，原因是做家务时候稍微磕了一下，没想到居然骨折了，幸好她的邻居发现及时将她送去了医院，结果医生一检查，令她更加郁闷了，原因是自己的骨量只有-2.5左右，也就说被确诊为骨质疏松症。根据医生的描述，之所以王阿姨在做家务时只是碰了一下就骨折，与骨质疏松症脱离不了关系，幸好发现及时，若是骨量继续流失，可能会对神经系统造成影响，且心肺功能同样存在隐患。相信很多中老年朋友都存在和王阿姨一样的困扰，对王阿姨的事情感同身受，因为意外事件突然检查出骨质疏松症，甚至会出现更加严重的症状。对于骨质疏松症来说，发现越早，越可起到理想的调整治疗效果，骨骼健康与身体健康才可得到保证。很多人期望通过吃钙片补钙预防骨质疏松，但是你知道吗？光吃钙片并不能够完全预防骨质疏松，在日常生活中还需要注意以下几点。

一、骨质疏松早期表现

1.频繁抽筋

想要更好、更早发现潜在的骨质疏松隐患，需要详细了解疾病的早期症状。首先，在骨质疏松早期，有可能会出现频繁抽筋的情况，骨质疏松本质是受激素、年龄的影响，钙质流失速度较快，而钙质的作用不仅在于骨骼，且对肌肉同样具有作用。肌肉所获取的营养长期得不到满足后，可发生痉挛紧缩，进而出现我们说的抽筋情况。若中老年朋友有频繁抽筋的情况，那么一定要提高警惕，及时到医院接受相关检查，及时发现潜在的骨质疏松问题并接受治疗，进而保证自身健康。

2.身形佝偻，身高缩短

骨质疏松是一种骨质流失型的疾病，机体骨密度严重缺少，骨骼脆弱性明显增加，身体支撑力明显变差。因此骨质疏松患者早期会出现较为明显的身高缩短，中老年朋友可定期自测身高，通过此举基本可掌握有无骨质疏松情况。原因是骨骼支撑力降低，脊柱变弯后出现佝偻、驼背情况。

3.脚指甲、手指甲容易裂开、易碎

这一点情况极易被很多的朋友忽略，脚指甲与手指甲均属于角质层，角质层的生长需要充足的钙质维持，若发生骨质疏松，身体的钙质长期供应不足，脚指甲与手指甲极易出现碎裂情况。当然，若是存在营养不良或者是身体气血不足的情况，也会导致以上情况发生，具体需要依据多种情况综合判定，一旦确定有骨质疏松情况，应及时调理，避免发生严重后果。

二、得了骨质疏松，补钙很重要

上文已经说到，骨质疏松的本身就是骨质流失，而钙是支撑骨质的主要来源，随着年龄的增加，机体代谢率明显降低，对于钙的需求量较大，及时补钙可提供骨质来源，对调理骨质疏松具有非常好的效果。《中国居民膳食指南》指出，在正常生理条件下，一个成年人每日摄入800mg的钙便可满足正常需求，而在特殊情况下，老年人需要800-1200mg的钙对抗骨质疏松，孕中期女性需要1000mg的钙，孕晚期及哺乳期需要1200mg的钙。很多人了解到补钙的好处以后，认为一次性多补点，可有效防止缺钙，这种行为绝对是不可取的哦！原因是补钙多了，非但不会被我们吸收利用，反而会增加机体代谢负担，甚至是影响身体健康。在摄入钙的来源中，饮食无疑是最好的选择，日常生活中每日保证饮用500ml左右的酸奶或者牛奶，可获取500mg左右的钙。虽然食用绿色蔬菜中含有膳食纤维、草酸影响钙吸收的情况，但是食用250mg左右的绿色蔬菜，便可获取250mg左右的钙，说明我们同样可以在绿色蔬菜中获取理想的钙。当然，豆制品中同样含有钙，尤其是豆腐干、豆腐等大豆制品，均可作为理想选择，但是腐竹、豆浆中的钙含量相对较少，对补钙并没有显著作用。在所有钙中，只有被人体吸收了才算有效果，民以食为天，补钙当然需要通过食补，但是千万注意不要走了弯路。骨头汤被很多人认为是补钙神器，骨头里的钙含量很高，主要由胶原蛋白与钙组成。为验证骨头里的钙到底能不能被我们吸收，有人专门做了实验，将10斤骨头熬煮了10个小时，结果每碗汤中的钙含量还不如一袋牛奶，而且骨头汤中嘌呤、脂肪都很高，这就说明骨头汤不仅非补钙良品，而且很多人群并不适宜喝。

三、预防骨质疏松，只吃钙片还不够，这五点需要注意

1.补充维生素D

人体对于钙的吸收速度是一定的，为提高钙的吸收效率，可通过辅助摄入方式，例如辅助摄入维生素D。在补钙过程中，维生素D被视为摄入钙的灵魂伴侣，可有效提高肠道对于钙的吸收能力，具有促进钙吸收的效果。成年人每日需要摄入的维生素D含量为800-1200U，但是食物中的维生素D非常少，因此日常补充维生素D主要是通过晒太阳合成，需要注意的是隔着玻璃晒太阳并没有促进维生素D合成的效果。对于中老年等特殊人群，可能会出现维生素D缺乏情况，可在医生指导下适量服用补充剂。此外，日常生活中可适当增加豆制品、菠菜、动物内脏等摄入量，原因是以上食物均是维生素D的优质来源。

2.补充维生素K

研究发现，在骨质疏松调养的过程中，常见骨折伤势恢复期间极易长歪，甚至会出现骨骼畸形并发症，一旦伤势生长成形，可对日常行为造成长久影响。原因是在构成骨骼中，维生素K具有重要作用，可在激素构建骨骼的同时抑制骨吸收，有利于降低骨骼中钙流失情况。在日常饮食中，维生素K主要存在于烹调油、动物肝脏、绿叶蔬菜中。通过摄入充足的维生素K，能够促进钙吸收，还可更好维持骨骼健康，对预防骨质疏松具有重要效果。研究数据表现，摄入适当的维生素K，可充分发挥蛋白、骨钙素的作用，还可降低50%关节畸形率以及30%髋骨畸形率。

3.补充镁元素

骨质疏松常见并发症为脆性骨骼，若钙吸收率过度，骨质流失后会造成骨骼变脆、变薄，进而形成类似症状。此外，镁元素与维生素D效果相似，均可促进钙吸收，且镁元素还可增加骨骼矿物质性，有利于延缓骨骼变脆速度。杏仁、花生、糙米等粗粮和坚果中均含有丰富的镁元素，每日摄入400mg左右即可。

4.健康生活

在日常生活中，应当尽量避免久坐、过度肥胖、熬夜等情况，减少浓茶、咖啡、酒的摄入量，养成良好的生活习惯，促使骨骼更加健康。对于高危人群（50岁以上男性、绝经期女性），可定期去医院做骨密度检查，不要等到感觉腰背痛或者骨折时再去诊治。

5.科学运动

无论是久居在家的老年还是久坐的上班族，均有运动量不足的情况，因此每日都应该根据自身情况进行适量的户外运动，不仅能够增加肌肉，维持骨量，还可通过直接光照促进身体吸收钙和维生素D。

总之，预防骨质疏松需要从现在做起，保证科学运动、均衡饮食、健康生活均可预防、延缓骨质疏松的发生。

（淅川县人民医院内分泌科 郭静）