随着居民生活水平的提高，患痛风的人群越来越多，根据我国疾控中心数据统计显示，我国痛风患者总数已经超过八千万，其中一半以上为超重或肥胖。逐步趋向年轻化是近年来我国痛风患者的另一个显著特征，平均年龄男性为47.95岁，女性53.14岁。另外，痛风特别“青睐”于男性，男女患病比例高达15∶1。

痛风是与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关的一组疾病，是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。

痛风患者最为恐惧的就是痛风的急性发作。发作时间通常是下半夜，绝大多数痛风发病位置为第一跖趾关节、突然出现的关节剧烈疼痛，疼痛程度在数小时内飞快地达到疼痛顶峰，割肉断骨般的痛是每个痛风人无法言说的“地狱般的体验”。

痛风是一种需要长期治疗的慢性疾病，除了药物治疗，日常生活中的饮食也是非常重要的。如果不注意或对痛风敏感的食物嘌呤含量不甚了解，那么就会导致痛风反复发作。今天我们就来了解一下痛风患者饮食方面的注意事项。

一、限制嘌呤摄入：嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。可食用干果类、新鲜蔬菜。大部分蔬菜、水果均属于低嘌呤食物，可以放心食用。但是果汁饮料富含果糖，过度饮用可增加痛风发生风险。蔬菜、水果是碱性食物可促进体内沉积的尿酸盐溶解和排出。合并有糖尿病的患者，水果不可过度食用，可以选择吃含果糖量较低的水果，如梅、青瓜、猕猴桃、草莓、桃、梨等。另外不加糖的鲜椰子水，以及不加糖的淡柠檬水，都是非常适合痛风患者食用的饮料。

二、多喝水：痛风患者多补充水分能够降低血液和尿中的尿酸浓度，可协助尿酸排出体外，防止或减少尿酸盐结晶沉积导致的泌尿系结石。但是需要注意不要等口渴了再临时暴饮，也不宜在饭前短时间内和饭后立即大量饮水。一般提倡饮用白开水和偏碱性水，每日2000-3000ml。

三、禁酒：各种含酒精的饮料都容易使体内乳酸堆积，促进内源性尿酸的生成，还会对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。饮酒还可能触发某些痛风的急性发作。

四、少吃盐：痛风患者多伴有高血压、高脂血症，应限制钠盐，每天应该限制在2克至5克以内。

五、限制脂肪摄入：少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20％至25％内，脂肪的摄入应适当限制在每天60g以下。尽量不食用肥肉、油煎、油炸的食物。多吃鸡蛋、牛奶。鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质，可提供人们必需的氨基酸。而且它们嘌呤含量较低，远远低于各种肉类、鱼类，所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。

六、增加碳水化合物摄入：食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。充足的碳水化合物可防止组织分解及产生大量的酸性物质。

七、保持愉快的心情、规律地生活，避免过度劳累、紧张，不要熬夜、穿鞋要舒适。良好的心态也是非常重要的，希望痛风患者身边的家人多给予理解和鼓励。

总之，在遵从医嘱药物治疗的同时，痛风患者必须长期坚持科学的饮食原则，注意管理膳食结构，即低嘌呤、低脂肪、低热量、低盐和多饮水，以减少尿酸的合成，促进尿酸排出。只有日常饮食多多注意了，才能有效控制病情的发展，提高生活质量。

（信阳市中心医院全科医学 刘琴）