培养孩子成为健康、活泼、聪明的一代是父母和保健工作者的共同愿望。为了完成这项使命，我们应该向父母、育儿和教育机构的保健和教育工作者普及现代育儿和保健知识，并相互互动，培养高质量的健康儿童。

儿童保健指南主要针对0-6岁的儿童，主要以0-6岁儿童的安全教育、营养卫生、健康保健、环境卫生、现代病干预以及常见病的预防问题进行科普，避免儿童在出生到6岁之间出现高危儿、佝偻病等，定期对儿童的身高、体重、营养、身体状况等进行检查，儿童保健涉及很多方面的内容，下面小编带您了解儿童保健指南中的相关内容，希望对您和孩子有所帮助。

儿童系统保健内容有什么？

国家卫生部要求：0-1岁之间每年至少进行4次检查，1-3岁期间每年至少进行2次检查，4-7岁期间每年应至少进行1次检查。

具体项目包括：（1）体重、体长、头围、胸围测量和生长发育测试。系统地检查头部、五官、胸部、腹部、四肢等。（2）DDST儿童智力发展测试持续3、6、9、12、18、24和36个月。（3）在6个月、1岁、2岁和3岁时进行血常规检查。（4）微量元素、血铅、膳食评估和骨碱性磷酸酶应酌情选择性测定。（5）健康指导：指导和促进育儿、营养、生活护理、疾病预防、智力发展等。

什么是高危儿？

常见的高危儿类型：分娩前患有高血压、妊娠感染和胎儿心脏异常的孕妇。剖宫产、抽吸、髋关节分娩；早产、低出生率、巨大儿、宫内生长缓慢；宫内缺氧、难产、新生儿缺氧、缺血性脑病、过度黄疸等。

高危儿的危害有什么？

高危儿的潜在风险是脑损伤，这可能会导致脑瘫、智力低下、癫痫、行为异常、视力和听力损失。如果儿童有脑损伤，治疗越早，效果越好。一旦错过治疗的关键时期，很可能会导致终身疾病。因此，应增加高风险儿童保健项目的数量和频率。

何时给儿童添加辅食？

补充辅食一般在4-6个月添加，其目的是：（1）补充不足的钙营养，以满足生长发育的需要。（2）训练咀嚼能力。（3）准备断奶前期的准备工作。

怎样给儿童添加辅食？

原则：当儿童健康，消化功能正常时，从少到多，由稀到稠、从一到多。

添加程序：（1）儿童在4-6个月时，应当多吃一些：蔬菜汁、果汁、米粉、蛋黄、蔬菜泥、水果泥和粥。（2）儿童在7~9个月时，应当多吃一些：粥、切碎的蔬菜、酱油、鱼露、肉末和豆腐。（3）儿童在10~12个月时，应当多吃一些：烂米饭、蒸馄饨肉、各种软菜、肉末、鱼等。

6个月服用营养包的好处有什么？

营养包中含有蛋白质、铁、锌等元素，以及婴儿健康成长所需的多种维生素，可预防婴儿营养不良和贫血；婴儿在进食后会变得更高、更强壮、更聪明，不容易生病。（6个月后，可以在辖区内的卫生中心（村卫生室）和社区卫生服务中心免费领取24个月）。

幼儿的饮食需要做到哪些？

众所周知，健康的基础从婴幼儿营养开始，贯穿儿童、青少年及成年和老年，直至一生。研究表明，母乳是婴儿最好、最天然的食物。如果没有母乳，请选择合适的婴儿配方奶粉。在从液态食物（牛奶）转变为半固态和固态食物的过程中，我们还需要注意喂养的时间协调，否则很容易导致儿童出现偏食以及生长发育困难等问题。儿童应该在饮食中做到以下几点：（1）做到定时定餐，建议幼儿园学生每天吃2-3顿饭，补充餐可以是牛奶、水果、鸡蛋等。膳食和补充餐之间的间隔时间应至少为2至3小时。（2）允许儿童吐出不需要的食物。不要强迫，不要干预。因为有些孩子对新食物非常谨慎，可能需要超过10-15次才能够慢慢接受。例如，一些孩子喜欢吃肉，但不喜欢吃蔬菜，那么我们可以把蔬菜和肉混合，给孩子包饺子，这样可以做到荤素合理搭配。

如果孩子偏食，以下五种食物应当多食用，包括：主食、蛋白质食品、蔬菜、水果和乳制品等。要让孩子的身高和体重保持在正常范围，可以使用上述方法来改善儿童偏食的情况，但如果水果食品类别不符合上述五类，生长缓慢，建议去营养部门进行评估和指导。

怎样预防佝偻病？

（1）孩子满月后，可以多晒太阳，需要注意的是在晒太阳时，需要把握时间，刚开始可以控制在5-10分钟，逐渐增加时间，这样可确保机体的钙质需求。（2）钙可以从3个月开始适当补充。3岁以上的儿童在可服用维生素D搭配钙片。

各种营养素的食物来源：

维生素A缺乏的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：胡萝卜、菠菜、牛奶、人奶、奶油、蛋（鸡）、猪肝、鱼肝油等。

维生素B₁缺乏的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：赤小豆、猪心、猪肝、猪肉、标准面粉、小米、麦片、大豆等。

维生素B₂缺乏的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：干酵母、菠菜、麦片、鲜牛乳、牛肉、猪肉、鲜鸡蛋等。

维生素B₆缺乏的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：胡萝卜、白菜、白米、马铃薯、花生、奶油、牛肾、牛肝等。

维生素C缺乏的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：鲜番茄汁、鲜橘汁、鲜柠檬汁、鲜柚汁等。

维生素B₁₂缺乏的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：牛奶、大豆、羊腿、牛肝等。

缺铁性贫血的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：紫菜、海带、木耳、瘦肉、肝脏、动物血、铁强化食品等。

锌缺乏的儿童应当在饮食中多吃哪些食物：坚果类、肉、蛋、海产品、锌强化食品等。

（河南省鹿邑县人民医院体检科 孙继霞）