乙型肝炎也被称之为乙肝，属于一种传染性疾病，是由乙型肝炎病毒感染导致。现阶段，在全球范围内，乙肝病毒携带者达到3亿人，但是只有10%的患者知道自己感染情况。在体验项目中，“乙肝两对半”能够测出是否被乙肝病毒感染，而乙肝两对半化验单如何读懂呢？请继续阅读。

1.乙肝两对半抗原的基本特征

乙肝病毒血清学标志物的各个抗原之间都有显著的特点，想要了解“乙肝两对半”化验单，需要知晓每种抗原的基本特征。（1）乙肝表面抗原，作为乙肝病毒的“外壳”，没有传染性，但是因其是HBV感染后最早形成在血清中的病毒抗原，且该指标水平和组织中HBV复模板-cccDNA水平存在一定关联，所以临床价值较为显著。如若在血液检测中出现，一般是感染病毒2-6个月。（2）乙肝表面抗体，如若出现在血液检测之中，说明人体对乙肝病毒产生免疫。单项抗-HBs阳性作为接种乙肝疫苗成功的显著标志。和抗HBc、抗HBe呈现阳性，说明人体自然感染乙肝病毒后，产生免疫应答，乙肝病毒被消除，人体形成能够抵抗乙肝病毒侵袭的特异性免疫能力。（3）乙肝e抗原，主要形成于病毒在繁殖阶段，随后分泌于血液之中，属于急性感染的早期标志物，说明人体病毒复制相对活跃，病毒数量明显增多。（4）乙肝e抗体，主要是人体在对抗乙肝e抗原时形成的一种抗体，一旦血液检测过程中发现该抗体，说明病毒传染性减弱，患者病情处于恢复期。（5）乙肝核心抗体，主要分为IgM与IgG，一旦血液检验过程中发现IgM说明病毒正在活动阶段，有一定的传染性，而血液检验中显示IgG说明患者曾经感染乙肝病毒。

2. 乙肝两对半检验结果分析

在了解“乙肝两对半”每种抗原特点的基础上，可有效利用这些知识，分析“乙肝两对半”血液检测结果，临床上较为多见的“乙肝两对半”检验结果主要包括以下几点：（1）在“乙肝两对半”检验结果中显示，乙肝表面抗原呈阳性，而其他四项呈阴性，说明患者处在急性病毒感染早期或者是慢性乙肝病毒携带者。（2）在“乙肝两对半”检验结果中显示，乙肝表面抗原、乙肝e抗原与乙肝核心抗体呈阳性，其他两项呈阴性，说明患者的传染性极强，此时检测结果也被临床上称作为“大三阳”。（3）在“乙肝两对半”检验结果中呈现，乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体为阳性，其他两项呈阴性，说明患者的传染性比较低，此时检测结果也被临床称作为“小三阳”。（4）在“乙肝两对半”检验结果中显示，乙肝表面抗原、乙肝e抗原呈阳性，而其他三项呈阴性，说明患者处在急性乙肝早期阶段。（5）在“乙肝两对半”检验结果中显示，除去乙肝表面抗体呈阴性，其他四项均呈阳性，说明患者处在疾病恢复阶段或者是乙肝病毒携带者。（6）在“乙肝两对半”检验结果中显示，乙肝表面抗体、乙肝核心抗体呈阳性，其他三项呈阴性，说明患者曾经接触过乙肝病毒并对乙肝病毒有一定的免疫力。（7）在“乙肝两对半”检验结果中显示，五项呈阴性，说明患者没有感染过乙肝病毒，且没有保护性抗体，要及时接种乙肝疫苗。

现如今，许多研究证实，乙肝病毒和肝癌有一定的关联性。除去在日常生活中，养成良好的卫生习惯，有效防范乙肝病毒，还要尽早接种疫苗，以免感染病毒，使自身生活质量降低。

(邓州市中心医院检验科 李武涛)