结核病患者需要定期查痰，疑似结核的患者也不可避免都会有查痰检查。很多人都不理解，不都是验血验尿的吗？到底为什么要查痰？下面我来给你答疑解惑。

痰为何物？

人们呼吸时有可能吸入结核菌等异物，从而诱发肺部、呼吸道的炎性反应，产生出一种黏黏的液体，被纤毛像海浪一样从肺部经细小的支气管向上摆动、汇聚，一路走到主支气管、气管。黏液到咽喉时，人受刺激会产生咳嗽动作，把脏东西吐出来。这团脏东西，就是「痰」，而这也是肺结核的症状之一"咯痰”。

这里所指的痰主要是指来自肺深处咳出的黏稠液体，并非唾液和鼻涕。

为什么要查痰？

首先，肺结核是一种呼吸道传染病，它是通过咳嗽或大声说话，把带有结核菌的痰排出体外，再通过飞沫或者尘埃传播给周围的人群。也就是说，痰是造成肺结核传播的关键因素。

查痰方法

查痰的常用方法主要有以下几种：（1）痰涂片检查；（2）痰结核菌培养及药敏试验；（3）分子生物学检测， 

如何正确留取痰液？

第一步：清水漱口去除口腔中的食物残渣

第二步：深呼吸2-3次，咳深部痰，

第一口痰不要，第二第三口痰吐入痰盒中

第三步：观察痰量是否达到要求3-5ml，铺满痰盒的底部

第四步：拧紧痰盒盖子，手不能触碰盖子和痰盒的内部

留痰注意事项： 初诊患者需要留取夜间痰、晨痰和即时痰3 份痰标本。复诊患者应留取夜间痰和晨痰。一个标本盒内至少吐1-2 口痰。一定不要图省事仅仅留取唾液，隔夜痰需冷藏，务必在室外或通风良好处留痰。

 定期痰检的有什么意义？

1、具有诊断及鉴别诊断价值；2、帮助选择合适的治疗药物。3、判断疗效的最重要指标。

复查时痰检阳性意味着什么？

痰检结果阳性说明了在痰样本中找到了结核菌，存在传染给其他人的风险，应正确佩戴外科口罩，采取相应的防护措施，并坚持按时服药。

复查时痰检阴性意味着什么？

痰检阴性说明了在痰样本中未找到结核菌，但这并不等于体内的结核菌已经被完全根除，仍需要按医嘱坚持完成疗程。

肺结核患者如何处理痰液？

1、肺结核患者痰多应该及时吐出来。吐痰时，应吐进带有消毒液的痰杯中；或用纸巾遮掩口鼻，再把痰液吐到纸巾里包起来放入带有消毒液的痰杯中，从而减少结核菌通过空气传播。

2、有些肺结核患者将上涌的痰液吞入腹中，以为痰液中的结核菌会被胃酸无情地杀灭，其实不然，结核菌拥有顽强的活力，它们进入胃内未必会被全数灭杀，反而有散播引发肠道结核的风险！

实在吐不出痰该怎么办？

经过一段时间的抗结核治疗后，肺结核的症状会有所改善，咳嗽咯痰会减少，甚至吐不出痰。以下方法有助于稀释或松动黏稠的痰分泌物，从而更容易咳出：1、多喝些热开水；2、用鼻子深深吸入大量热蒸气；3、轻拍并按摩后背；4、慢跑；5、爬楼梯。

经过以上尝试仍无法获得达标的痰样本，可在医务人员的协助下尝试雾化引痰。

以上内容就是关于定期查痰重要性的常识，从中可以看出，如果您因疑似肺结核或确诊肺结核正在治疗中，请记住一定要按规定定期查痰！

（河南科技大学第二附属医院检验科 陈巧玲）