泌尿系结石是一种常见病，调查发现，每20个人中就有1个人可能患有泌尿系结石，往往没有引起大家足够的重视，可实际上泌尿系结石给我们造成的危害却不容小觑，尤其在泌尿外科临床工作中，时常碰到因结石丢肾、因结石丢命的惨痛教训。人体怎么会长结石呢？又该怎么预防呢？这是许多人都关心的问题。下面我就带大家一起了解一下泌尿系结石的一些基本常识。

那么，怎么定义泌尿系结石呢？

泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，是常见的泌尿系统疾病，可由代谢异常（尿液酸碱度、高血钙、高尿钙等），尿路梗阻或感染以及某些药物因素导致，分为上尿路结石和下尿路结石，以肾与输尿管结石为常见。

泌尿系统结石有哪些症状？

主要有两个症状，一是疼痛，二是血尿。

一般而言，结石的生长部位不同，症状也略有差别。肾结石主要表现为腰肋位置深部的钝痛和隐痛；输尿管结石多为腰腹部绞痛伴血尿；膀胱结石多为下腹部疼痛、排尿困难、排尿中断和终末血尿；尿道结石多为会阴部剧烈疼痛后出现急性排尿困难。

在临床上，B超是最简单、有效的筛选泌尿系结石方法。为了明确结石的部位、大小，可能需要进一步行CT检查。

5%-10%的人在其一生中至少发生过1次尿路结石，20岁以前结石较为少见，30-50岁是结石的高发年龄。对于女性而言，还有第二个高峰，绝经后出现结石高发，可能原因是雌激素有防止结石形成的作用。

泌尿系结石对人体的危害主要表现在以下几个方面：

1.局部机械性损伤。引起尿路上皮水肿、充血、损及小血管可引起不同程度的血尿。长此以往，管壁继发纤维组织增生，形成输尿管狭窄。

2.尿路梗阻。多为不全梗阻，但也可形成完全性梗阻，使肾功能损伤。

3.感染。结石作为异物，可促进细菌的侵入和繁殖，产生感染，甚至发展为脓毒症。

4.结石合并息肉和肿瘤。结石长期嵌顿于输尿管，对局部黏膜产生损害和慢性炎症刺激，使输尿管产生局部的炎性增大，形成良性息肉，还有可能形成癌变。

当然，在日常生活中，饮食尤其是需要注意的，饮食结构调整 对于预防结石形成和复发有着十分重要的意义。

1、少吃富含草酸盐的食物：大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限制摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜，也避免酒精、咖啡因、茶、无花果干、羊肉、核果、红茶等。

2、注意蛋白质的摄取：肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联，蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷导致结石形成。每天限吃180克的含蛋白食物，这类食物包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

3、吃富含维生素A的食物：含维生素A的食物，可维持尿道内膜健康也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜、绿花菜、洋香瓜、番瓜、牛肝等。另外，多吃西瓜、芒果、黑木耳对结石预防有很重要的作用。

4、运动：避免久坐或久卧，多进行散步或慢跑，防止结石沉积。

此外，我们一定要做到多喝水！每日饮水量达到2000ml以上，全天均匀摄入，这样不仅可稀释尿中导致结石的物质，还可通过尿液冲刷，帮助排出小结石。特别是睡前应饮水250ml，从而维持夜间的尿液稀释度。

我们可以看出，如果不重视饮食结构的调整，即使在肾结石手术治疗后，在短期内结石也会复发。因此建议大家调整日常饮食结构，养成良好的生活习惯，可以预防结石的形成 ，为了你我的健康，我们从嘴做起。

（河南大学第一附属医院泌尿外科一病区 李路鹏）