异物卡喉的致命风险极大，也最容易发生在儿童和老年人身上，想必大家长这么大都曾有过被异物卡喉的经历，往往是被鱼刺卡住，或吃东西太急被噎住久久不能下咽，一旦发生类似情况，不容忽视，我们应该怎么做呢？拍背？喝水？喝醋？还是直接用手抠？错！错！错！这些方法都不正确！如果处理不当的话，严重时会危及生命.我们应该立即采取“海姆立克急救法”急救，马上拨打120！ 

哪些情况容易发生异物卡喉？

1、吞咽功能下降的老年人，如果食用不易吞咽的食物也容易造成气管异物堵塞。

2、幼小儿童尤其是刚学会走路的两岁左右孩子，常由于误食纽扣、玻璃小球等发生异物卡喉。

3、不管是孩子或成人，在吃饭时看视频、讲话、说笑或狼吞虎咽等，都易发生咳呛或异物堵塞。

发生异物卡喉的正确处理方式

海姆立克征像的快速简易识别法：三不能+V型手。

三不能是：异物阻塞气管后，患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽。V型手就是当患者出现“三不能”时。双手不由自主呈现V型紧紧抓住自己的喉咙。识别出海姆立克征像，请立即使用“海姆立克”手法进行急救。

施救者紧贴站在后侧作为支撑，令患者双脚叉开；施救者将两臂从患者腋下穿过，双手顺肚脐往上置于胸腹中间；其中一拳的拳眼朝向患者腹部，另外一手紧紧抱住它，然后向斜后方发力6-8次。

如果周边没有他人可施救，患者也可自救。就近寻找到一个固定的物体，比如椅子。将自己腹部胸骨下方抵在椅子边缘上，两只手抓紧椅背，快速冲击，压迫腹部，直至异物吐出。

如果病人已经昏厥，可以采用仰卧位，将病人的头歪向一侧，首先清除口腔异物，抢救者骑跨在病人上部，按上法推压冲击脐上部位，使异物上移并被驱出，抢救者可用食指伸到病人口中将异物夹出。

如果遇到孕妇发生气道阻塞，实施海姆立克急救法过程中，手需置于两乳连线中间位置，向正后方发力。

婴幼儿卡喉施救法

如果1岁以下婴幼儿出现烦躁、憋气，同时口唇、甲床出现青紫等情况，应立刻轻拍患儿足心并呼叫患儿。如果不能出声，则可判断患儿发生了气道阻塞，立即采用此法。

特别提示：

患者一旦失去意识，立即小心地将其平放在地上；如果还没有拨打急救电话，立即呼叫；开始实施心肺复苏，此时应进行人工呼吸。

发生异物卡喉的错误处理方式

1、异物卡喉不能抠：人体的气道开口最大的部位也只有20毫升注射器粗细大小。手指抠的方式不仅无法将卡在气管中的异物抠出来，还有可能使异物越卡越实。

2、异物卡喉不能拍：异物往往会卡得较为严实，而成年人的胸廓坚硬，拍打后背造成的压力较小，无法将异物拍出。

如何预防异物卡喉

1、将食物切成细块，充分咀嚼。

2、口中含有食物时，避免大笑、讲话、行走和跑步。

3、不允许儿童将小玩具放在口中，太小的零件不给幼儿玩耍。

4、不易咀嚼和容易导致气管阻塞的食物老人和小孩谨慎食用。

注意事项：并不是所有的异物卡喉都能用“海姆立克急救法”解决，因此在采取现场急救的同时要尽快送医救治。

最后，气道内异物被清除后，即使看起来状态良好的患者，也应该尽快去医院进行检查，以确保没有损伤气道或其他内脏器官。

（驻马店市中心医院急诊科 任松涛）