通常情况下，我们认为的骨折大多数是由暴力性的外伤引起的，但在老年人当中，还有一种骨折，应引起人们的重视，它就是骨质疏松性椎体骨折。骨质疏松性骨折患者的发病原因是患者体内的骨质流失，骨密度降低，骨骼变脆，当受到一定的外力撞击或者是受到一定压力的时候，就会容易发生骨折。那么老年人一旦出现骨质疏松性骨折，该怎么办呢？接下来我们来一起了解一下吧。

首先，发生骨质疏松性骨折后，要尽早去医院就诊，遵医嘱进行保守治疗或手术治疗。保守治疗期间要注意卧床休息，如果疼痛明显通常需要服用镇痛药物。如果是手术治疗的，还需要注意创面的清洁，防止感染。术后的患者要充分卧床，做到早期不下地。卧床期间，为了防止发生褥疮，应保持床面铺平整，勤翻身叩背，并按摩拍打压迫部位，以促进血液循环，有条件的患者也可以使用褥疮气垫床。还有，应鼓励患者尽早进行功能锻炼，可以被动锻炼与主动锻炼相结合，包括相关部位的肌力练习以及适当的有氧运动等，锻炼时应注意强度，应以第二天不会感到疲劳为宜。

其次，生活方面也有许多应注意的地方。饮食方面，应保持营养均衡。骨折初期的两周，由于卧床期间较长，患者活动减少，胃肠道蠕动功能下降，可能出现食欲降低甚至便秘的情况，因此饮食应以清淡易消化为主，例如蔬菜、水果、瘦肉、鱼肉或蛋类。鼓励患者多饮水，预防尿路感染。骨折后2-4周，饮食可以选择营养较高的食物，也可以适当食用一些药膳，以促进骨痂生长，例如骨头汤、三七乌鸡汤、动物肝脏之类的。骨折后期，伤口基本愈合后，患者可以多食用一些含钙、磷等矿物质的食物。另外，骨质疏松性骨折患者恢复后，也应注意减少弯腰的动作，尤其不可弯腰提重物，平素要注意避免受凉、勤晒太阳、防止摔倒等。

第三，对于发生过骨质疏松性椎体骨折患者，日常要进行抗骨质疏松治疗，以防止再次发生骨折。这一点很重要，因为已经有研究表明，是否接受抗骨质疏松治疗与新发骨折的发生率存在很大的相关性。而再次骨折不仅会对患者及其家庭的生活带来巨大的负面影响，甚至会导致患者出现焦虑、抑郁等心理健康问题，因此，长期的、规范的抗骨质疏松治疗对骨质疏松性椎体骨折患者具有很重要的意义。

第四，要对患者进行心理疏导。老年人骨折后由于卧床时间较长，期间生活不能自理，心理通常会发生负面变化，觉得自己老了没用了，还拖累了家人，再加上骨折后疼痛的刺激，可能会情绪低落或者脾气暴躁，严重者甚至会出现焦虑或抑郁，患者家属应多对老人进行沟通劝慰，帮助患者减轻或消除心理问题，使患者能积极面对病情，配合治疗，争取早日康复。

骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松的严重不良后果，但它是具有一定的可预防性的。绝经后的妇女或60岁以上的人群可以到医院进行骨密度检测，骨密度偏低的可以1-2年复查一次，并遵医嘱补钙和维生素D，注意骨骼健康，防患于未然。

希望大家能对骨质疏松性椎体骨折多一点了解，做到科学防治。

[河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）脊柱外六科 杨磊]