大家或多或少都听说过一氧化碳中毒事件，冬季室内煤炭、煤气管道漏气等容易发生一氧化碳中毒。中毒后几分钟就会出现休克的情况，会导致昏迷、脑损伤甚至死亡，我们已经认识到一氧化碳中毒的严重性，所以如何预防一氧化碳中毒，以及出现一氧化碳中毒情况时如何应对呢？

一、不同程度一氧化碳中毒的表现有哪些？

（1）轻度中毒：会出现全身无力、头晕头痛、呕吐、恶心等表现。

（2）中度中毒：“轻度中毒”所表现的症状加重，口唇呈“樱桃红色”，出现意识模糊、幻觉、判断力减低、浅昏迷、运动失调、兴奋、视力减退等表现。

（3）重度中毒：受压部位可出现皮肤水疱、红肿，类似烫伤；中毒者会出现深昏迷、低血压、抽搐、心律失常、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭、心脏衰竭等表现；有些因误吸引发吸入性肺炎、大脑局部损害等。

二、发生一氧化碳中毒如何应对？

（1）闻到有煤气味后，注意不要点明火、不要开灯，以防发生爆炸。要用湿毛巾把口鼻捂住，关闭煤气，切断毒气源，打开房间封闭门窗，保持空气流通，使空气中一氧化碳散发出去。

（2）迅速使中毒者脱离中毒场所，移送到空气流通的地方，避免继续接触一氧化碳，避免中毒程度进一步加深、减少对中毒者身体的伤害。在空气流通处将中毒者头部偏向一侧，松解衣领，确保呼吸道通畅，在最短时间内稳定中毒者的生命体征，观察中毒者呼吸、脉搏及意识情况，防止呕吐物误吸进入肺内导致窒息。

（3）轻度中毒者及时吸入新鲜空气后，多喝点水，中毒症状会很快得到缓解。如果中毒症状比较严重，要及时送到医院检查治疗。如果中毒者心跳、呼吸衰竭、呼吸停止，我们要通过人工呼吸、心肺复苏的方法为中毒者进行抢救，并及时拨打120紧急呼救；如果身体有发热症状，可以用冰袋、冷毛巾等冷敷额头；还可以用甘露醇、激素等一些药物进行辅助治疗，可以减轻中毒者抽搐、头部水肿等症状。

（4）专业急救医生会给中毒者进行高流量面罩吸氧治疗，高压氧治疗是治疗一氧化碳中毒最有效的办法之一。因为在人体内，一氧化碳会与我们的血液结合，而这一结合远大于氧气与血液的结合；对于严重一氧化碳中毒者最好是采用高压氧舱进行高浓度吸氧，只有通过高浓度吸氧治疗，才能促进人体内血液细胞与一氧化碳分离，进一步使氧气结合血液细胞，维护人体氧气供养，预防一氧化碳中毒后遗症。

三、如何避免一氧化碳中毒发生？

（1）尽量避免室内烧煤炭。如果必须用炭作为燃料，一定要注意通风！如果采用烧煤炭炉取暖，室内要安装烟囱，并保证烟囱良好的排烟、排气状态。

（2）使用管道煤气的家庭，烧煮时防止煤气溢出，要注意防止管道老化、漏气、跑气。一氧化碳报警器可以对一氧化碳外溢进行报警提醒，如果有条件可以在可能产生一氧化碳的空间区域内安装报警器。

（3）不使用超期限或淘汰的热水器，禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内，冬天洗浴时不要紧闭浴室门窗，不要对燃具自行安装、改装和拆除。

（4）另外，车辆停驶时，空调不要开启过久；开车时，发动机不要长时间空转。

（柘城县人民医院 急诊监护室 张慧）