浅谈人类免疫缺陷病毒——艾滋病

2023-2-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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艾滋病医学全称为:获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus),又称艾滋病病毒(HIV)。该病毒进入人体后,会造成极为严重的性传染病,且目前并无有效的疫苗和药物可以治愈。但更好的治疗前提可以有效延长患者的寿命,提高其生活质量。因此,抗击艾滋病的关键在于预防。

什么是艾滋病?

HIV病毒是一种逆转录病毒,它具有非常强的变异力,这使得人类免疫系统难以抵御攻击。HIV病毒在渗入人体后,会感染、攻击、增殖、摧毁CD4淋巴细胞,最终会降低或破坏人体免疫力。且感染艾滋病毒的人无法保持对疾病的最低抵抗力,容易被细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染。艾滋病全称“人类后天免疫机能丧失综合症”(AIDS),是一组以免疫系统受损和易感染为特征的综合征。它是一种以人体免疫系统完全崩溃为特征的传染病,其死亡率较高。

艾滋病的发病期

(1)窗口期:从HIV病毒感染,到体内产生HIV抗体,这一时期被称为窗口期。在窗口期,HIV感染者没有进行血液检测以检测HIV抗体,结果为阴性。窗口期一般长短在2周至3个月。HIV抗体不能在窗口期进行测量,但HIV存在于体内,因此窗口期同样具有传染性。

(2)潜伏期:这段时间被称为潜伏期,从感染上HIV病毒到出现临床表现。这可能与感染者自身的类型、强度、数量、感染途径和免疫功能、健康状况、医疗状况、心理因素等有关,潜伏期一般为8至10年。

(3) 发病期:全身淋巴结持续扩大,伴有莫名其妙的持续或间歇性发热(T>38℃)导致体重显著减轻,3个月以上伴有疲劳、盗汗、体重减轻、过敏反应延迟等,机会性感染和恶性肿瘤会影响全身的所有系统和器官,艾滋病患者从出现症状起的预期寿命为1至3年。

艾滋病的传染方式

(1)性接触传播:艾滋病患者或感染者通过男女之间、同性恋者之间的性交进行传播。

(2)血液传播:通过输血、血液制品或共用注射器传播艾滋病毒。也可以通过使用感染和未消毒(或未消毒)的刺针、耳洞、针灸、共用剃须刀、牙刷等传播。

(3)母婴传播:母亲是艾滋病患者或感染者,在怀孕期间通过怀孕、分娩或哺乳将HIV病毒传播给胎儿。

(4)以下行为不会感染艾滋病:如握手、拥抱、亲吻、分享食物、咳嗽、蚊虫叮咬、学习、工作等。

艾滋病的症状

艾滋病的症状,开始出现一般症状,如流感、乏力、食欲下降、发热、体重减轻,随着病情的恶化症状变大,如皮肤和黏膜出现白色念球菌感染单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱等,皮肤容易受损,出血后血流不止,随后逐渐侵入内脏器官,不明原因的持续发热,可能长达3、4个月,还会出现咳嗽、呼吸短促、持续性腹泻、肝脾肿大、伴随的恶性肿瘤、呼吸系统问题等。由于症状复杂多变,并非所有上述症状都发生在每个患者身上。一种或两种以上为艾滋病的一般症状。在器官受损的情况下,肺部的侵犯通常会产生呼吸短促、胸痛、咳嗽等。如果侵犯胃肠道,会导致持续腹泻、腹痛、消瘦和虚弱;如果血管破裂导致血管血栓形成性心内膜炎、血小板减少性脑出血等。

艾滋病的预防

虽然艾滋病是一种极其危险的传染病,但个人可以预防。主要预防措施是:

1、防止血液传播。

(1)拒绝吸毒。

(2)不随意接受输血和血液制品(如果需要使用,医院必须提供符合HIV检测条件的血液和血液制品);

(3)不与其他人随意共用针头、软管、纱布、药棉等医用材料。

(4)需要打针注射和治疗的患者应始终使用合格的一次性无菌注射器和严格消毒的医疗器械,此外,注射器不应共用;

(5)不要前往不正规和不干净卫生的医疗机构或其他场所进行穿刺、拔牙、耳目穿刺、纹眉、针灸或手术;

(6)避免用手直接接触他人的血液和伤口。在清洁他人的血液或为他人治疗伤口时,应佩戴乳胶手套或用遮盖物(如干净的手帕、厚纸巾)保护皮肤,以防止感染艾滋病毒;不要与他人分享牙刷、牙签、剃须刀和日常使用的可能刺痛皮肤或黏膜的产品;不要玩丢弃的针头、输血和其他医疗废物,这些都有传播疾病的风险。

2、防止性传播

(1)洁身自好,遵守性道德是防止通过性交感染HIV的根本措施。

(2)患上性病后,应及时、积极地进行治疗,防止增加HIV感染风险的疾病暴发。

(3)保护弱势群体,艾滋病毒感染与生活行为密切相关。同性恋者、静脉注射吸毒者、与HIV感染者有定期性接触的人都属于高危人群。感染艾滋病毒的育龄妇女应避免怀孕,哺乳期患有HIV的妇女应人工喂养婴儿等。

最后,人们感染艾滋病毒后不会立即生病。会经历病毒的漫长携带期,即潜伏期。在潜伏期内没有临床症状,与普通人没有区别。但体内有艾滋病毒(HIV),可以检测到病毒的抗体。潜伏期的持续时间存在个体差异,与感染途径、患者自身的免疫功能、机体状况等有关,短至数月,长达20年,平均7-10年。其特点是传播迅速,发病缓慢,死亡率高。

(鹿邑县人民医院感染性疾病科 张淑娟)

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