高血压是临床多发病、常见病之一， 严重威胁国民健康。但有些老年人认为随着年龄增长，血压高是正常现象，就算查出高血压，也不认真对待。以下几种错误 想法，控压时尤其要避免。

误区一  血压高但没症状，不用吃药

有人认为，只要没有不舒服的感觉，高血压就不需要治疗，这是错误的。只要血压升高，无论有无症状均有危害，都需要治疗。

误区二  不愿意过早服药

很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心过早吃药会产生耐药性，这是非常错误。降压药不会产生耐药，血压控制得越早，越能更早地保护血管，预防并发症的发生，降低发病风险，其远期效果越好。

误区三  一旦吃药会产生依赖性，副作用也较大

降压药属于非成瘾性药物，和高血压的危害相比，降压药的副作用微乎其微。已经确诊为高血压的患者，不能随意停药，防止停药后血压升高。

误区四  血压高时吃药，血压正常就停药，不用坚持

高血压是慢性病，通常需要长期甚至终身服药来控制血压。停药后血压波动幅度过大会造成心肌梗死、脑梗等并发症发生。降压药的作用不仅是降血压，还有维持血压平稳，避免更多脏器伤害。高血压药物的调整，需遵从医嘱。

误区五  开始不能用“好药”，否则病情严重时无药可用

目前，临床公认高血压患者治疗的“好药”是指长效降压药，即口服一次，降压作用持续24小时以上。短效降压药物通常只用于突发性血压增高，作用时间短，易引起血压波动。建议患者根据个体情况，咨询医生选择合适的长效降压药，避免降压过猛。

误区六  发现血压升高，要快速降到正常

除非高血压急剧升高导致了危险，如主动脉夹层、高血压危象等需要快速降压，一般来讲，降压治疗需掌握缓慢、平稳的原则，用药后4～12周达到目标值。血压下降过快、过低，易发生脑卒中等意外，尤其是老年人。

误区七  血压控制得越低越好

血压短时间内降得过低，超过自我调控能力限值后，将会降低重要脏器的血液灌注，引起脑血栓等不良事件的发生。一般患者血压目标需控制到140/90mmHg以下，在可耐受和可持续的条件下。其中部分有糖尿病、蛋白尿等的高危患者的血压可控制在130/80 mmHg以下。

误区八  吃药盲目追求新、贵，频繁换药

选一组适当、择理想的降压药物并不容易，需要长时间的观察和验证。只要能保持血压稳定不波动，且没有明显副作用，药品品质有保证，就应坚持服用。

误区九  长时间一味服药而不定期到医院检查

服用药物治疗一段时间后，即使血压稳定，也应定期到医院复诊，观察药物是否产生副作用，对心、脑、肾等靶器官是否产生不良影响或药量是否不足。

误区十  照搬别人经验擅自用药

高血压病因复杂，临床有很多分型，每个人身体素质以及基础疾病都不相同，照搬他人经验，跟风吃药易产生用药安全风险。高血压患者应在医生的专业指导下坚持药物治疗，还要调整饮食、少吃盐、控制体重、戒烟限酒、放松心情等。

（科普作者：郑州大学第一附属医院药学部 冯松叶）