呼吸衰竭是一种功能障碍状态，不是一种疾病，是由各种原因导致严重的呼吸功能障碍，进而引起动脉血氧分压降低，出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。在临床上，可能是因为肺部疾病引起，也可能是各种疾病的并发症。下面我们来一起聊一聊关于呼吸衰竭临床护理知识。

1.呼吸衰竭的临床症状是什么？

呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气、肺换气功能障碍，不能正常地进行气体交换导致缺氧，从而引起一系列的生理功能和代谢紊乱。通常有呼吸道疾病，肺部组织和血管的病变都很可能会引起呼吸衰竭。患者主要的症状表现为呼吸困难，呼吸比较急促，会有害怕恐惧的感觉，严重的情况下也会引起意识丧失，是需要进行积极治疗，给予吸氧，采取对症治疗的方法。

2.呼吸衰竭护理知识有哪些？

一般性的护理。一是要做好对患者基础护理，重视口腔、皮肤的护理，防止出现并发细菌感染导致病情加重，要预防医源性的感染。二是为了方便对患者的抢救，需要让患者住单间，同时要确保病房内空气清新，温度和湿度要适宜，备好各种抢救药品和物品，包括呼吸器、吸引器、气管插管、呼吸兴奋药等。三是要确保营养的摄入，要给予患者高蛋白、高热量、易消化的实物。四是要禁止或慎用镇静剂，可以防止抑制呼吸。

保证患者呼吸道畅通。可以正确使用各种通气给氧装置，对于使用鼻导管给氧者，要插入足够深度，同时要固定好，避免有脱落。面罩给氧比较简便，病人很容易接受，在有条件的地方可以使用活瓣氧罩，有利于调节氧气流量，控制给氧的浓度。在使用普通面罩时，要避免二氧化碳的吸入。应用呼吸机的病人需要对通气形式改变，同时对病人进行血气方面的分析，记录呼吸支持方式，血气分析结果。

加强血流动力学监护。要保证充足的血容量，能够为机械通气提供安全条件。对于血容量不足的，需要加快输液的速度，保证肺泡通气量和肺血流量的比例协调。同时要严密观察血压、心率、心输出量，并进行详细记录。对于重要的生命体征和临床特征，需要每一个小时记录一次。在有效确保病人血容量的同时，还需要注意快速大量的输液导致超负荷输液，要记录患者每12~24小时液体和电解质出入量，防止出现肺水肿或全身水肿的情况。对于神志清醒的病人，在进食时可以采取半坐卧位或坐位，这样可以减少食物呛入气管的机会。如果患者有吞咽障碍或者是昏迷的情况，可以采取侧卧位，头偏向一侧，给予鼻饲或静脉营养，要及时将口咽部位的分泌物吸净。

综上所述，对于呼吸衰竭的患者，做好一般的护理是十分重要的，同时要全面监测患者的生命体征情况，做好对患者的吸氧护理，注重对导管进行清理，确保患者吸氧过程的安全、卫生。对于呼吸衰竭患者的护理，要避免患者痰液淤积，避免患者的感染和褥疮的发生，要从细节方面做好护理。

（开封市人民医院重症医学科 徐萌萌）