
关于冠心病介入治疗那些事
2023-2-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】冠心病介入治疗属于微创治疗手术,病人在术后恢复比较快,普通病人一般是不需要进行特别护理,生活是可以自理的。冠心病介入治疗后的护理则指的是冠心病急性心肌梗死,冠心病心力衰竭的患者需要加强日常的护理。那么,关于冠心病介入治疗的护理,需要知道哪些事儿呢?
1.密切观察患者的生命体征
冠心病介入治疗之后,患者会被送到ICU进行监护。这时需要密切观察患者的生命体征。了解患者是否有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。要保证给患者输入的液体顺利输入,必要时遵医嘱使用抗生素。多补液,鼓励患者多饮水,加速肾脏对造影剂的排出。
2.对患者心理的护理
当患者平稳度过了介入手术的治疗过程,心里会有一定的解脱感,但是也会有新的心理变化,也就是治疗的效果及预后的问题,担心会给家庭造成经济压力。护理人员可以根据病人的不同情况给予患者针对性的心理护理,缓解患者的焦虑情绪。
3.对患者穿刺部位的护理
通常患者进入手术过程中会受到造影剂的影响,导致血压降低。而且介入治疗之后,不管是桡动脉穿刺还是股动脉穿刺,患者穿刺处皮肤要加压包扎,这时要严密观察穿刺部位是否有渗血、血肿,避免患者咳嗽、打喷嚏等用力过大使得腹压突然增加,导致穿刺部位出血。如果患者有小腿剧烈疼痛,体温下降,这时说明有股动脉血栓形成,需要及时报告医生进行处理。
4.重视日常合理膳食
在饮食方面,一直提倡少食多餐,也就是七八成饱,要重视粗、细粮之间的搭配,日常饮食要低盐、低脂、低糖,适当食富含植物纤维的食物,比如芹菜等。同时,也可以多食用降血脂、保护心脑血管的食物,比如,洋葱、少量的红葡萄酒等。要注意体重不能超标,因为肥胖会加重心脏的负担。此外,冠心病介入治疗的护理则需要定时给病人测量体温、血压、心率,注意病人大便通畅,同时要注意饮食、饮水量等。急性心衰的病人不能多喝水,喝水太多会增加心脏的负担,也不能吃得多会加重心衰。
5.适当运动,切忌久卧久坐
患者长期久卧久坐,会使血流缓慢,形成血栓。通常在气温比较低的清晨,患者不宜晨练,可以选择比较暖和的时间段进行适当的锻炼,可以参与散步、慢跑、游泳等的活动中。运动要量力而行,循序渐进,运动量以没有不适感为度,如果感到不适应需要及时停止锻炼。过量的运动反而会诱发心绞痛,甚至是心肌梗死。持之以恒地运动,有利于进一步改善患者的心脏功能。
综上所述,对于冠心病的介入治疗,冠心病与支架是密不可分的,通常情况下,如果冠状动脉的狭窄程度小于70%,是不需要放支架,可以采取药物治疗。但是冠脉血管狭窄程度大于70%,这时则需要采用介入治疗的方法。冠心病介入治疗之后,后期的护理是十分重要的,在护理的早期则需要观察患者的生命体征和穿刺部位的情况;在护理的后期,则需要从饮食方面做好合理安排,同时患者平常要适当锻炼。
(河南省直第三人民医院心脏中心病房 李梅)
