其实脑梗至少2/3的患者，是可以通过急救抢救回来的，但在临床中，99%以上的脑梗死患者却错过了有效救治的黄金时间，失去了生命，今天就为大家科普一下，突发脑梗，应该怎么做才能自救获得最佳治疗黄金期。接下来简单扼要地谈一谈这个话题。

“脑梗塞”又称缺血性脑卒中，是指脑组织因为种种原因导致局部脑组织血液供应障碍，而致使的脑组织缺血缺氧，发生坏死，并因此引起的一系列相应症状和体征。

 脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水等。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。

脑梗塞好发人群是什么？

脑梗塞是脑血管病中最常见的一种类型，约占全部急性脑血管病的70%，以中老年患者多见，女性与男性患者的比例为1:1。

那么如何判断脑梗突然发作？

1、突然出现言语含糊或语言障碍：与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话。

2、突然感到一侧面部或肢体麻木或无力：嘴歪、流口水，肢体软弱无力，如拿筷子没劲夹不到菜，走路时一条腿拖步等。

3、突然出现头晕：周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。

4、突然出现一侧眼睛看不见东西，数分钟或数秒钟即恢复，这是脑血管疾病的早期报警信号。

5、突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、步态不稳等，也可能是脑血管病的先兆表现。

由于急性缺血性中风（脑梗死）抢救时间窗非常短暂，及时评估病情和做出诊断至关重要，有条件的医院都已经建立脑卒中急救绿色通道，会优先处理和收治急性脑卒中患者。目前卒中协会的指南倡导，从病人急诊就诊到开始溶栓（door to needle）应争取在60分钟内完成，“生死时速”就是最贴切的描述，具体行动时间如下：

①到院至急诊医师接诊：≤10分钟；

②到院至中风急救团队接诊时间：≤15分钟；

③到院至初始CT检查时间：≤25分钟；

④到院至CT判读时间：≤45分钟；

⑤到院至应用静脉溶栓药物时间：≤60分钟。

那么脑梗突然发作时，现场我们应该如何紧急处理？

在突发脑梗死时，患者要保持镇静。如果患者已经昏迷，由于需要保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸造成吸入性肺炎，家属要将昏迷的患者头侧向一边，同时清除口腔异物。如果有条件可以给患者吸氧，尽快地联系急救120送至就近医院，最好至具有急诊快速溶栓资历的医院，并不是每个人都可以溶栓，最好在发病2小时内，这就显得时间就是生命，需要及时送医，否则会延误溶栓或者是介入治疗的时间。如病人突然倒地，需要注意是否有骨折症状，可以进行简单固定包扎，防止二次损伤。搬运患者时要注意保持病人的人头稍高位，以减少头部充血，减轻颅内压力。运送的途中要辅助病人的头部，尽量减轻震动。

特别提醒：脑梗死病人自救不能代替治疗，千万要记得最好的措施，在病症发作时，一定不要忘了立即呼叫急救中心，并说明发病时间、地点、症状及在医护人员电话指导下服用药物，以最快速度就医。

以上就是关于脑梗突然发作的急救常识，你学会了吗？

（安阳市人民医院神经内科 刘洁）