在检验科经常能听到这样的对话“我知道需要空腹，我早晨什么也没吃，就喝了几口牛奶”“我从孩子的尿不湿上取了点大便，快化验吧！”通过这样的对话我们就知道很多人对检验标本的采集还缺乏一定的了解，导致采集标本并不正确，可能会对检验结果产生影响。那么在标本采集前有哪些需要注意的要点呢？下文会对相关知识进行讲述。

由于临床上有多种标本用于疾病的治疗，因此不同的标本在采集方面也有不同的要求。

首先是血液标本的采集，在临床上十分常见。一般血液检查对检查者都有空腹要求，空腹是指禁食与禁饮，就是不能吃和喝任何的东西。一般需要空腹8至10个小时左右，为了保证检查结果的准确性，空腹时间也不能太长。抽血前一天的饮食也有一定的要求，不能进食高脂肪、高蛋白食物，也不能饮酒，主要以清淡饮食为主。在采血前要注意保持安静20分钟左右，避免剧烈运动。在采血的当天对于衣服也有一定的要求，衣服的选择建议方便暴露出采血部位。而且如果机体有晕针或者晕血的现象要提前与医护人员进行沟通。在采集血标本方面对采集人员也有一定的要求。首先要知道采集血液标本的正常顺序；避免止血带压脉时间过长；对于特殊标本的采集注意充分摇晃；如果标本不能及时送检要注意做好保存；及时将血清和血浆分离，在离心时注意速度不能过快，也要控制好离心的时间。

其次是尿液标本的采集。建议留取中段尿；对于女性患者来说要注意清洗外阴，避免尿标本中混入阴道分泌物，并且要避开月经期，因为经血也会影响检验结果的准确性。一般采集好的尿液标本会在2小时内及时送检。对于需要留取定量尿标本的患者来说，一定要在规定的时间内留取全部的尿液，记录好尿量。如果尿液标本需要用于细菌培养，那么一定要注意在应用抗生素药物治疗之前采集，而且确保使用无菌容器在无菌条件下采集。

然后是粪便标本的采集。在留取粪便时一定要注意挑选新鲜的粪便，而且要确保没有被尿液污染，留取标本后最佳的送检时间在1小时内。如果粪便中有脓血或者黏液，一定要留取这部分，因为有利于提高标本的检出率。在留取标本的时候注意用清洁的塑料勺或者是洁净的竹签，不能用棉签、卫生纸等挑取标本；如果采集后的标本用于细菌学检查，一定要选择灭菌、有盖的容器。

最后是痰液标本的采集。一般在采集前要使用清水进行漱口，然后用力咳出第一口痰液。留取痰液的容器也要洁净；如果患者留取的是细菌培养标本，那么一定要遵守无菌原则。

为了更好地诊断疾病，临床中需要采集的标本还有很多，例如脑脊液、胸腹水、微生物、糖耐量试验检测标本等。但是上文介绍的几种标本的采集在临床上应用最高。

由于标本采集的准确性关系到检验结果的有效性。而且标本还受生物学因素的影响，例如年龄、性别、妊娠以及饮食等。大多数患者对相关知识的了解比较少，因此被告知需要留取标本时一定要仔细向医护人员询问正确留取标本的方法，及时提出疑惑，因为对相关知识的了解更多，才能增加对留取标本的重视程度，才能确保结果的有效性。

（安阳市人民医院检验科 刘晓欣）