它是“潜在的行走杀手”。当到了一定年龄之后，大多数人会出现不止一次的关节疼痛，尤其是下肢的膝关节、髋关节。它就是最常见的导致中老年人关节疼痛的罪魁祸首——骨关节炎。

什么是骨关节炎？

骨关节炎（osteoarthritis, OA）是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的慢性退行性骨关节疾病，最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、缺损、骨质增生及整个关节面的损害，又称作骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等等。骨关节炎可以影响到全身很多关节，最多见的是负重部位，比如膝关节、髋关节，另外手部的骨关节炎也不少见，其它关节比如踝、足、肘、肩也有发病。

骨关节炎患者早期症状有什么？

1、关节活动受限。如果遇到身体某个或某些关节，开始显得运转不自如时，应该想到可能患上了骨关节炎，而且还有可能正处于早期。

2、关节僵硬。骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬，有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后，以及较长一段时间不运动后特别明显，这就是骨关节炎早期症状。

3、关节肿大变形。当关节蜕化时，关节滑膜就会常常发炎。由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器，这些疼痛的信息传送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。关节间隙积液增多，造成了肿胀，使疼痛加重，甚至关节难以转动。 

4、关节活动有摩擦音。骨关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时会发出声音。

导致骨性关节炎的原因，有以下方面。

1、年龄：随着年龄增长，骨骼的钙质大量流失，软骨的自我修复能力也逐渐减弱，因此年龄也是重要的诱因之一。

2、本身关节使用情况：比如过度使用、劳作，膝关节年轻时过度使用，这时退变会加重；

3、自身肥胖：肥胖加重关节负重，导致关节的使用过度，从而诱发骨关节炎；

4、职业：一些弹跳动作对于膝关节的伤害很大，所以很多跳远、篮球等需要弹跳力的运动员们，发生膝骨关节炎的概率也会更高一些；  

5、关节本身有畸形或者有过外伤等原因都可以导致骨性关节炎发生。

关于骨关节炎的预防？

1、平衡膳食，合理营养。要按照平衡膳食的原则调理饮食，特别注意要限制糖类、动物脂肪、胆固醇、食盐的摄入，注意补充优质蛋白质和钙类。提倡多吃牛奶、鱼、豆类、新鲜蔬菜和水果，多吃富钙食品，如虾皮、芝麻酱、豆制品、核桃仁、奶制品等。

2、避免关节创伤。关节软骨比较脆弱，受到创伤很容易受损，而且受损时常无明显症状，且不易再生修复。下肢骨关节炎患者不能登高爬梯，不宜做跳跃和上下楼梯的锻炼；不要长期处于坐位、长时间打麻将；妇女不要穿高跟鞋，以保持身体重心平衡，防止腰和膝关节进一步损伤。

3、适当锻炼。适当的运动可以促进关节软骨吸收营养，延缓关节的老化。但同时也要劳逸结合，避免活动过多、过量而损害关节。老年人可选择打太极拳、慢跑、散步、做体操等运动，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。

4、控制体重。不能过于肥胖，因为肥胖会给膝盖带来很大的压力，也要注意腰围，可以通过腰部和腹部的位置锻炼腹肌，有助于减少腰围。

5、注意保暖。注意保暖是防治该病的关键。双脚和膝关节以下远离心脏，血液供应较少，再加上这些部位表面的脂肪层薄，保暖能力差，对寒冷非常敏感。因此，耐寒能力差的人群，在冬季应特别注意脚部、腿部和膝部的保暖。平时可以穿上棉质的护膝或护腿。

（驻马店市中心医院创伤骨科 轩中勋）