近些年来随着人们对医院感染问题重视程度的逐渐提升，医院感染问题不但会导致患者住院时间延长，还会增加患者痛苦，影响到患者的治疗效果，经医护人员手术引起的直接和间接性感染，属于造成医院感染的重要途径之一，所以说手卫生在预防医院感染中具有重要作用。

一、为什么要重视手卫生呢？

加强手部卫生可以在很大程度上降低医院感染的发生率，30%～40%的耐药菌感染都是由于手部卫生不当所导致，大量致病菌通过医护人员双手进行传播，从而会对患者的生命安全造成极大威胁，医护人员在接触患者或者污染后未洗手，手部细菌总量会严重超标，从而容易导致患者出现感染情况。有1/3的医院感染，可以通过手术严格的手卫生对其进行控制，采用肥皂洗手之后，医护人员手部细菌数量会下降60%以上，所以通过加强手卫生，可以在很大程度上降低医护人员手部细菌的数量，重视手卫生对控制医院感染具有着关键性作用。

二、如何做好手卫生呢？

（一）做到正确洗手

想要有效做好手部卫生，就要求每一位医护人员做到正确洗手，这对预防以及控制医院感染问题具有重要价值，从而能有效避免细菌以及病毒的传播，七步洗手法作为医护人员进行操作之前的洗手方法，医护人员采用七步洗手法对自身的双手进行清洁，能有效清除手部的污物以及细菌，从而能达到预防接触感染以及减少传染病传播的目的。 

（二）正确使用手套

医护人员在操作中一定要做到对手套正确使用， 在操作过程中一定要避免因为佩戴手套而省去洗手环节，为保证手套的使用效果能得以提升，医院还需要加强对医疗手套质量的抽查工作，对所选购医疗手套的质量进行保证，避免手套在应用过程中出现意外破损情况，这将会对手卫生质量的管理工作造成极大影响。针对医护人员穿脱手套的规范化管理工作，医院一定要对此加以重视，保证医护人员在穿戴脱去手套时严格按照相关步骤进行，避免在脱去手套时污染物接触手部皮肤，导致皮肤受到污染，在佩戴手套时也需要重视洗手的作用。

（三）对手消毒剂做到科学使用

加强对手消毒剂的科学使用可以在很大程度上提升医护人员对手卫生的依从性，医护人员除了采用皂液流动水进行手部消毒之外，在手部没有肉眼可见的污染情况时对免洗消毒剂做到正确使用，可以达到与流动水洗手等同的清洁消毒作用。针对医疗诊疗护理工作较为繁忙的科室，可以选择在科室显眼位置，放置免洗消毒剂，也可以为每一位医护人员发放免洗消毒剂，保证医务人员可以随身携带，应用免洗消毒剂清洁消毒20秒时间，达到良好的消毒效果，这样医护人员可以利用工作间隙完成手部卫生清洁工作，这不但有助于控制医院感染问题，同时还有助于提高医护人员的工作效率。

（四）做好手卫生宣传工作

宣传工作属于提高医护人员做好手卫生的重要手段之一，在以往的宣传工作中，由于宣传工作单一化程度较高，导致医护人员对手卫生的重要性缺乏准确了解，在繁忙的工作条件下，很难连续对手卫生进行保持，导致医院感染风险明显增加。为有效提升宣传效果，在实际宣传中可以采用线上线下结合的宣传模式，通过将医院内网、微信公众平台，工作群等诸多场所作为宣传阵地，加强手卫生的宣传工作，保证医护人员能充分理解手卫生对医院感染控制的重要性。

（五）充分发挥卫生设施建设以及监督工作

医院持续加强自身的手卫生设施建设工作，对医护人员的手卫生加强监管，对医院的感染控制具有重要价值，多数医护人员由于缺乏便捷的手卫生设施，导致手卫生难以达到相应的管理要求。医院就需要加强对手卫生的设施建设工作，还需要设置卫生安全管理员，由医院感染部门直接对医护人员的手卫生进行管理，这样才能逐渐做好医护人员的手卫生工作。

小结

综上所述，手卫生将会在很大程度上影响到医院的感染率，所以医院需要对手卫生工作加以关注，针对当前存在的现实问题，采取切实可行的策略，提升医护人员的收入卫生管理工作，这样才能控制医院的感染风险。

（ 郑州大学附属郑州中心医院   感染预防控制科 丁雅琼）