冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryatheroscleroticheartdisease）简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。为防治该病，下面小编带大家一起了解冠心病的防治方法。

一、预防方法

预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。

1、起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

2、身心愉快。忌暴怒、惊恐、情绪激动。

3、控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，不宜喝浓茶、咖啡。

4、戒烟少酒。吸烟是造成心肌梗死、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

5、劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

6、体育锻炼。运动应根据个人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

二、治疗方法

1、药物治疗

硝酸酯类，如硝酸甘油，异山梨酯，欣康，长效心痛治。

他汀类降血脂药，如立普妥，辛伐他汀，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。

抗血小板制剂，阿司匹林每日100—300mg，终身服用。过敏时可服用抵克立地或波立维。

β－受体阻滞剂，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。

钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。

2、手术治疗

（冠状动脉搭桥术〈主动脉－冠状动脉旁路移植手术〉）

冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者（左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变）。

3、介入治疗

（经皮冠状动脉介入治疗：支架术或药物球囊扩张术）

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其他器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。

介入治疗的创伤小，效果确切，风险小(<1%)。普通金属裸支架地再狭窄率为15%—30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效，一般人群再狭窄率3%，糖尿病/复杂病变约为10%，其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

4、其他治疗

运动锻炼疗法谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。

以上是冠心病的防治方法，希望大家在生活中可以控制一些危险因素，比如抽烟、控制血糖、血压、血脂、控制饮食、避免熬夜等，以防止该病发生。

(郑州大学附属郑州中心医院心血管内科  卢迎宏)