通过乙肝两对半检查，能够了解体内是否感染乙型肝类病毒，为疾病治疗提供帮助。对于普通患者来说，乙肝两对半检查报告单中的内容繁多，患者往往无法了解不同检查结果所代表的含义，在看到检查单后往往不知所措。因此，我们将带大家了解一些常见的乙肝两对半检查结果所代表的含义。

一、常见检查指标的代表含义

在医院乙肝两对半检查报告单中，OD值、S/CO值及Cut off值所代表的分别是吸光度、吸光度和临界值的比值、临界值。当患者检测报告单中的HBsAg、HBsAb、HBeAg这三项检测结果S/CO>1时，则表示乙肝检测结果为阳性；而HBeAb、HBcAb这两项目检测结果OD值<Cut off值时，则表示乙肝检测结果为阳性。

二、常见阳性组合

（一）HBsAg (+)、HBsAb (-)、HBeAg (+)、HBeAb (-)、HBcAb (+)

这种检测结果也就是人们常称的大三阳，在医学上属于慢性HBV携带者，或是e抗原阳性慢性乙肝肝炎。在检测报告单中，HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性，则表明患者体内病毒复制活跃。但若需要判断患者的肝细胞损害情况，还应当进行肝功能检测，HBV-DNA检测以及超声检查等综合分析。

（二）HBsAg (+)、HBsAb (-)、HBeAg (-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)

这种检查结果俗称小三阳，与大三阳相比，患者的乙肝e抗原，也就是HBeAg呈阴性。这种患者可能是病毒阴性小三阳也可能是阳性小三阳。目前大部分人都认为小三阳的危害性不高。但若患者属于病毒阳性小三阳，也就是HBV-DNA呈阳性，则会造成较为严重的危害，需要引起重视。同样的，这种检测结果仅代表机体乙肝免疫标志物状态，整体传染性弱，需要定期复查，必要时结合临床治疗，相反若任其长久发展不管可能也会导致恶化。

（三）HBsAg (+)、HBsAb (-) 、HBeAg (+)、HBeAb (-)、HBcAb(-)

这种检查结果又被称为大二阳，相较于大三阳来说，虽然不具备乙肝核心抗体阳性的症状，但整体病毒传染性与活跃性较强，症状仍然较为严重。处于这种状态时，患者的病情演化快速，可能在短时间内发生恶化，也同样感染性较强，配合保肝药物治疗。而乙肝大三阳转换为大二阳，并不完全代表患者的病情有了一定的减轻。

（四）HBsAg (+)、HBsAb(-)、HBeAg (-)、HBeAb (-) 、HBcAb(+)

这种检查结果又被称为小二阳，根据HBV-DNA检查结果判断乙肝小二阳是否存在病毒复制，是否活跃，肝功能正常属于一种隐匿性肝炎。小二阳同样具有传染性。当患者的检查报告单呈现出这种状态时，需要格外注意日常养生保健，保持心情愉悦。小二阳处于大三阳与小三阳的中间阶段，应当定期检查，配合治疗以免错过最佳治疗时期。

（安阳市人民医院检验科 韩晶）