"十月怀胎，一朝分娩"每个准妈妈对即将到来的新生命都充满期待。但是由于缺乏经验，多数准妈妈往往不知道该准备什么物品及如何应对，结果导致临产前过度紧张手忙脚乱。下面小编带您来了解一下临产前妊娠妇女的心理变化以及临产前妊娠妇女的忌讳，并总结家庭护理指导中比较重要的内容，希望对您了解临产前的家庭护理有所帮助。

临产前妊娠妇女的心理有什么变化？

女性的内分泌和生殖系统功能复杂，容易受到主观和客观因素的影响。在女人的一生中，会经历月经、怀孕、分娩和哺乳的生理历程。尤其是在妊娠期间，内分泌快速变化的两个阶段容易引发较大的心理冲突。下面为您介绍妊娠早、中、晚期妊娠妇女的心理变化。

妊娠中期：大多孕妇在妊娠初期会对小生命的到来感到欢喜。但随着孕期的发展会伴随恶心、呕吐、厌食、疲劳等妊娠反应，孕妇会出现焦虑、紧张、情绪不稳定、哭泣、睡眠不良、失眠等心理状态。

妊娠中期：孕妇相对处于最佳精神状态，但对他人的依赖也逐渐增加。如怀孕期间行动不便、尿频、腹部肿胀和腰痛，担心身体变形和丑陋，担心性生活的影响。

妊娠晚期：容易对分娩产生紧张、恐惧和担忧的情绪，担心宝宝是否能顺利分娩，是否健康出生，宝宝的性别是否是自己想要的，产后是否有人可以帮助自己照顾宝宝等等。

临产前妊娠妇女应避免哪些事项？

事项1：过度紧张

 过度的精神压力会增加身体对外部刺激的敏感性，轻微的外部刺激会引起疼痛。因此，孕妇在临产前需要保持愉快放松的心情。临产前的妊娠妇女担心生孩子会痛苦且危险，但大多产妇都为顺产，难产罕见。特别是在现代条件下，自然分娩的安全性也得到了提升，如果孕妇在怀孕期间进行仔细的产前检查并注意保健，一般不会有问题。

事项2：焦虑

一些孕妇比较焦虑，渴望在预计分娩日期前分娩。若在预计分娩日期后，容易产生焦虑不安的情绪，这种情绪会对分娩产生负面影响。预产期是有一定活动期限的，提前或错后十多天都是正常的。但如果胎儿在预产期时间后10天内未分娩，建议去医院查明原因。

事项3：粗心大意

一些孕妇及其家属粗心大意，临产期的各种准备不足。在生产过程中手忙脚乱，容易发生事故。如孕妇在临产期时乘车或乘船前往其他地方，由于汽车或轮船的颠簸疲劳，经常在途中意外导致分娩，威胁母亲和胎儿的生命安全。因此，孕妇不应在临产期前随便外出。

事项4：疲倦劳累  

充足的睡眠是确保孕妇顺利分娩的重要条件。如果分娩前精神或身体状况耗尽，将影响顺利分娩。因此，孕妇必须遵守生活规则，吃好、休息好、保持健康，等待分娩。

妊娠期妇女产前家庭护理指导有什么？

孕妇要保证胎儿在子宫内生长发育所需的营养物质。数据显示，饮食中摄入过多的蛋白质和脂肪会导致孕期活动减少，孕妇体重增加过多，使巨大儿的风险增高。相反，孕期饮食不均衡导致的营养缺乏会导致胎儿体重过低、早产和围产期死亡。因此，每天合理的营养饮食对孕妇和胎儿至关重要。

饮食护理：产前饮食要清淡营养，选择优质蛋白质，保证每日摄入；多吃新鲜水果和蔬菜，以补充日常维生素；怀孕期间的脂肪量应增加2—4kg，以促进脂溶性维生素的吸收。大部分钙在妊娠晚期会转移到胎儿体内。因此，建议孕妇在孕中期每天补充1000毫克钙，孕晚期每天补充1200毫克钙，缺铁孕妇每天补充3-5毫克铁。为了补充营养，多吃富含铁的食物，如猪肝。在严重的情况下，根据医生的建议服用铁补充剂，孕妇在怀孕期间需要更多的碘，平时也可吃一些加碘食物，如海藻。

口腔护理：孕妇的口腔健康对胎儿的发育也有很大的影响。孕妇如果不注意口腔健康和口腔卫生，就会产生蛀牙、牙龈炎、牙石、牙周炎等口腔疾病。因此，应当正确刷牙，将牙刷呈45～60°，刷牙时间为3分钟，选择高密度软毛牙刷，进食后应及时刷牙。

运动指导：怀孕早期不要运动过多，怀孕中期增加运动量，如有氧运动、游泳、快走等。妊娠晚期，在医生的指导下，提供产道肌肉收缩训练、胸部和膝盖水平训练、坐姿训练和准备。

自我监测

体重：应测量整个孕期的体重。母体体重和BMI指数的变化可以监测胎儿在子宫内的生长发育，监测孕妇孕期体重变化是孕期保健和产前检查的重要内容之一。研究表明，孕前肥胖会影响巨大儿的发生率和剖宫产率。

血压：在怀孕期间监测血压可以预防妊娠高血压综合征，而低血压会导致胎儿窘迫。血压测量方法：测量前，避免剧烈运动，调整情绪，休息10分钟后开始测量。例如，运动后至少休息30分钟。

血糖：孕妇孕期正常空腹血糖≤5.1mmol/L，餐后2h血糖≤8.5mmol/L；对于未被诊断为妊娠期糖尿病的患者，每周测量一次空腹血糖。

胎动计数：在妊娠晚期，胎动最为活跃。怀孕32周后每天监测一次。作为一种家庭自我监测，胎动计数可以在早期发现胎儿窘迫。有证据表明，胎动计数有助于降低围产期死亡率。

综上所述，在临产前对妊娠妇女进行家庭护理以及告知临产前所需要注意事项，能够进一步改善妊娠妇女对分娩的恐惧心理，做好对临产前妊娠妇女的家庭护理，对心理状态进行评估，告知家属陪伴的重要性，多包容临前妊娠妇女，多一些理解，这样可以有效帮助妊娠妇女度过产后抑郁期，避免不良事件发生。

（平顶山市第一人民医院产科  刘瑞杰）