吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，它还可能会引起肺炎、营养障碍、脱水、体质量减轻等不良反应。早期患者吞咽康复不仅能改善患者的营养状况，也能降低吸入性肺炎的发生率、提高生活质量。所以平时要做好对吞咽障碍患者的进食护理，这样才能避免一些意外情况的发生，促进患者的恢复。下面这份吞咽障碍患者禁食护理小贴士送给大家。

一、选择合适的体位

首先，吞咽障碍的患者在吃东西的时候要保持良好的体位，选择适合自己进食的体位。坐着吃饭的患者可以先把头部稍稍向前倾斜，然后使颈部处于微微弯曲的状态。如果只能躺在床上进食的患者可以用枕头把头部垫高30度角，这样可以减少食物进入气管里面的概率，从而有效地防止呛咳。

二、使用恰当的工具

患者在吃东西的时候最好使用一些小的表浅的勺子，大小要适合患者的口型，这样比较有助于进食。要选择不太容易粘连食物的材质，这样进食起来比较方便。患者一口的摄食量，可以先从半勺开始，然后酌情增加至1勺大小为宜。

三、做好进食前的准备

一定要在患者头脑清醒的时候喂食，而且在这之前护理的人员要先帮助患者清理口腔里的分泌物。如果有痰液在喉咙中卡住，应该先给予患者适当的翻身拍背，保证痰液充分排出，不要阻塞在喉咙处影响进食，患者在进食的过程中也要保持注意力集中。

四、保持良好的进食环境

患者的进食环境也要保持安静整洁，这样可以增加患者进食的欲望，还可以帮助患者在进食的期间集中注意力。尽量减少外界的不良干扰因素，对患者做好细心的护理。

五、注意进食方法

护理人员可以用勺子盛食物放在患者健侧舌后部或健侧颊部，一口量为3—4ml。避免进食过快，需要等患者咽下一口再喂第二口。吞咽后分别向左右侧转头，做侧方吞咽动作，以清除咽部残留食物。

六、注意食材的准备

因为患者已经有吞咽功能的障碍了，所以对于患者进食的食物也要有所挑选。对食物的性状是有很高要求的，要保持食物密度均一、有适当粘性、不易松散、易于吞咽。黏稠的稀饭、菜泥、果冻、蛋羹等都是可以的。尽量让患者多吃一些营养丰富且易消化的食物。轻度和中度的患者可以吃一些半流食，比如稀面条、鸡蛋羹、稀粥等。如果是重度的患者，那么只能吃米汤、面汤等流食，这样一般不会对喉咙部造成明显的阻塞感。

小结：在脑卒中并发症的预防方面，吞咽障碍一定要重视起来，预防误吸，防止肺部感染，保证患者安全，缩短住院时间，降低住院费用，让我们一起行动起来吧！

（郑州大学第一附属医院神经内科 刘莹芳）