造血干细胞捐献是进行造血干细胞移植的基础条件，如果没有人捐献造血干细胞，就无法为病人移植造血干细胞。就我国来讲，白血病的发病率达到 3/100000，简单来讲，每年白血病新增患者约有4 万人，大部分白血病患者的年龄小于 30 岁，小于 15 岁的白血病患者占白血病新增患者的比重超过一半，这给无数家庭带来了沉重的打击。尽管移植造血干细胞能够有效治疗白血病、骨髓瘤等疾病，但是寻找与患者相匹配的造血干细胞并非易事。即使一些人存在血缘关系，这类人群的匹配概率也仅为 1/10000。依照我国的现实情况，在进行造血干细胞移植时主要是在非血缘关系群体中寻找捐献者，可见，造血干细胞捐献对于重症血液病的治疗起到非常重要的作用。

什么是造血干细胞

造血干细胞是一群具有自我更新、增殖、分化能力的细胞，它可以分化为各类造血祖细胞，并在造血因子的调控下逐级分化发育为各类成熟的血细胞，如白细胞、红细胞、血小板等。

造血干细胞捐献可以治疗哪些疾病

造血干细胞捐献用来治疗很多疾病，其具体适应证主要包括：

（1）血液系统恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。

（2）血液系统非恶性肿瘤如再生障碍性贫血、范可尼贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、骨髓纤维化、重型阵发性睡眠性血红蛋白尿症、无巨核细胞性血小板减少症等。

（3）其他实体瘤如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤、小细胞肺癌等。

（4）免疫系统疾病如重症联合免疫缺陷症、严重自身免疫性疾病。

哪些人可以捐献造血干细胞

造血干细胞捐献者（供者）要求18～45岁，身体健康，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒试验筛查合格，本人志愿无偿义务捐献造血干细胞。

怎样捐献造血干细胞

现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。

捐献造血干细胞对身体有害么

这可能是大家最关心的问题，人体造血干细胞具有很强的再生能力，正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1～2周内，血液中的各种血细胞可恢复到原来水平，采集后休息一到两天即可正常工作和生活。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

中华骨髓库起步晚，库存资料少，导致造血干细胞配型相合率低。我国每年有 400 多万患者等待造血干细胞移植。仅就白血病而言，全国每年新增 4 万余人，每年有 3 万多患者因缺乏有效治疗而失去宝贵的生命。与欧美先进国家相比，我们的差距很大；与全社会的需求相比，这个差距更大。希望未来，有更多的人加入造血干细胞捐献的队伍中，为更多人带去生的希望。

（河南省儿童医院郑州儿童医院 郑留闯）