慢性胃炎指的是由不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，也是日常生活中比较常见且多发的病症之一，该病的发病率在各种胃病中位居首位，医生说明确了解慢性胃炎疾病的病因与症状有助于尽早治疗。接下来就为大家详细介绍慢性胃炎的病因与症状。

1、慢性胃炎的病因

1.1幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌有鞭毛，它可以在胃内穿过胃壁表面的黏液层逐渐移向胃黏膜，因为幽门螺杆菌有黏附素可以贴紧胃黏膜上皮细胞而长期处在胃黏膜小凹处或其邻近上皮表面繁衍，不容易被去除。幽门螺杆菌有尿素酶，它能分解尿素产生氨，不仅能有效保持细菌周围的中性环境，而且还能严重损伤胃黏膜上皮细胞膜；再加上幽门螺杆菌分泌的毒素能使胃黏膜上皮细胞引起强烈的炎症反应而严重受损；其菌体胞壁还能作为抗原产生免疫炎症反应。以上因素的长期存在都能导致胃黏膜的慢性炎症。

1.2口咽部慢性感染灶

痰液以及鼻涕等带菌分泌物如果长期吞咽入胃就会导致慢性胃炎发生。现如今发现大约有90%的慢性扁桃体炎患者胃内都有慢性炎症改变。

1.3各种损伤胃黏膜的因子

（1）长时间的不良饮食习惯

就比如饮用浓茶、酒、咖啡、长期吸烟、进食过冷、过热、过于粗糙、刺激性较强的食物以及过饥或过饱等没有规律的饮食方式，都能严重破坏胃黏膜屏障而发生胃炎，长期吸烟与慢性胃炎息息相关。因为烟草中的有害成分可以使得胃黏膜血管收缩，胃酸分泌增加，也会对胃黏膜产生一定的刺激作用，长期大量吸烟还能引起胆汁反流。长期大量饮酒或饮用烈性酒也能使得胃黏膜充血、水肿、严重时还会糜烂，此时慢性胃炎的发生率也会明显增高。

（2）长期服用损害胃黏膜的药物

就比如：肾上腺皮质激素、非甾体类抗炎药（阿司匹林、吲哚美辛、芬必得）等也会引起胃黏膜损害。

（3）胆汁、十二指肠液反流

胃部的幽门括约肌功能缺乏，也能使得胆汁、十二指肠液反流入胃。胆汁、胰酶也是消化过程中能不能或缺的物质，其主要存在于肠道，如果反流到胃，就会变成致病因子。胆汁中出现的胆汁酸以及胰液中出现的磷脂与胰消化酶，都能溶解胃壁的黏液层；在胃内酸性环境下胆汁酸对胃黏膜的侵袭力也会不断增强，胆汁酸与消化酶等的共同作用也会导致胃黏膜细胞与组织结构发生相应的改变，同时也会削弱胃黏膜的诸多保护机制，并且还促进其他损伤因子（比如胃酸和幽门螺杆菌）的作用。

1.4急性胃炎的转化

急性胃炎后，如果患者疏于护理，又不注意养成良好的饮食起居习惯，那么胃黏膜病变就会持久不愈或反复发作，这样一来就能形成慢性胃炎。

1.5长期精神紧张、焦虑

不管是慢性胃炎患者还是大家都有过这样的体会，当自己在工作时遇事不顺心、精神过于紧张，或者与同事、亲朋好友闹产生矛盾时，往往会出现茶不思、饭不香或没有食欲等现象，这将极易引起胃炎症状。长期处在精神过度紧张、抑郁、焦虑等不良情绪状态，也会引起全身交感神经与副交感神经功能失衡。特别是交感神经长期处在兴奋状态，也会导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱、胃黏膜血流量减少以及严重破坏了胃黏膜屏障。另外，患者精神抑郁或过于紧张、焦虑，也极易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流入胃。时间久了就能形成胃黏膜慢性炎症反应。

1.6年龄因素

年龄也与慢性胃炎发病有着密切的关系，慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎的患病率就会随年龄的增大而上升。年龄增大，患者体内的胃黏膜营养因子就会缺乏，黏膜耐受性也将大幅度下降；

1.7环境因素

环境因素也是引起慢性胃炎疾病的原因之一。比如我国北方地区的胃黏膜萎缩、肠化生发生率明显高于南方地区。另外，环境改变、气候多变等，人们如果不能在短时间内适应，就会引起支配胃的神经功能紊乱，从而使得胃液分泌和胃的运动不协调。

1.8免疫机制

患者自身的免疫反应有可能就是部分慢性胃炎发作的有关病因，免疫功能的改变已在慢性胃炎发病时深受人们的重视。部分自身免疫性疾病（就比如慢性甲状腺炎、甲状腺功能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病）等均可伴有慢性胃炎，也提示该疾病有可能与免疫反应密切相关。

1.9某些慢性疾病

就比如心力衰竭、肝硬化门静脉高压症、尿毒症、糖尿病等都与慢性胃炎的发病密切相关，但这并不代表慢性胃炎是遗传性疾病。因为慢性胃炎的发病与幽门螺杆菌、饮食以及生活习惯等因素密切相关，所以家庭成员常常会集中患病。

2、慢性胃炎的症状表现有哪些？

2.1中上腹不适并出现饱胀、钝痛、烧灼痛

特别是在进食后症状就显得格外重，同时还会出现食欲不振、嗳气、泛酸、恶心、气顶胸闷以及打嗝等症状。有一部分患者没有明显的临床症状，也有少数患者会出现头晕眼花、失眠以及贫血等并发症。

2.2上腹疼痛、隐痛

绝大多数患者在空腹时格外舒适，进食后疼痛症状格外明显。进食冷食、硬食、辛辣刺激的食物均会诱发该疾病，从而进一步加重患者的病情，有时天气寒冷也能诱发该疾病，所以患者必须做好保暖措施。

2.3嗳气

由于慢性胃炎患者进食了一些极易产生气体的食物，所以才会导致患者胃内气体不断增加，从而引发嗳气。通常情况下经食管排出，也能使得上腹饱胀暂时缓解。

2.4饱胀

绝大多数患者有时进食少量的食物，实际上是没吃饱但总感觉有饱胀感，甚至在空腹时，都感觉上腹饱胀。

2.5贫血

身免疫性胃炎患者还会伴有贫血表现。

3、慢性胃炎的治疗

3.1彻底消除病因

彻底消除各种有可能致病的因素，例如：避免进食对胃黏膜有刺激性的饮食与药品，戒烟忌酒。其次，要时刻注意个人卫生，避免患者暴饮暴食。最后，积极治疗口、鼻、咽部等慢性疾患，从而加强锻炼并进一步提升身体素质。

3.2药物治疗

疼痛发作时可以使用阿托品、普鲁本辛以及颠茄合剂等药物进行缓解。胃酸增加可以使用PPI质子泵抑制剂（比如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑）等药物进行治疗。对于症状较轻者可以使用H2受体阻滞剂（比如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺）等进行治疗；对于胃酸缺乏或无酸者可予以1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂；如果患者伴有消化不良可以加用胰酶片、多酶片等助消化的药物。通过进行胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者可以加服抗生素治疗；胆汁反流明显者可以使用胃复安和吗叮啉来不断增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。

以上就是关于慢性胃炎疾病的相关内容，大家此时是不是也对慢性胃炎的病因与症状有了深刻的了解呢。对于慢性胃炎疾病的有效预防主要是要养成良好的饮食习惯并及时做到定时定量地进食，避免长时间服用对胃黏膜有刺激的药物，必须时刻注意劳逸结合、生活规律以及保持愉悦的心情。

（河南省驻马店市上蔡县中医院内一科 何瑞丽）