孩子发热，家长担心烧坏脑子，遇到发烧又抽搐，可能遇到高热惊厥，这时家长往往慌了神，这是什么可怕的病，到底应该怎么办？下面我们来了解一下高热惊厥。

一、什么是高热惊厥？

高热惊厥，也叫热性惊厥，好发于6月-5周岁之间的孩子，发生于体温急剧升高之际。表现为意识突然丧失，多伴有双眼上翻，凝视或斜视，四肢肌强直呈强直性或阵挛性抽搐，有的孩子伴有大小便失禁。发作时间可由数秒至几分钟，有时会反复发作。

小朋友的神经系统发育不完善，大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，受到高热等外界刺激，容易引起抽搐。高热惊厥有明显的家族遗传倾向。临床上把高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥，其中单纯性较为常见，占80％左右。 

二、单纯性惊厥和复杂性惊厥区别？

三、发生惊厥怎么办？

1. 解开衣领，让孩子侧卧平躺、头偏向一侧，使分泌物或者呕吐物顺畅流出，避免吸入气道引起窒息，观察口唇颜色；2.远离坚硬和锋利的物体，防止抽搐时产生二次伤害，头部可适当垫高，给孩子恢复时间；3.家长可以用手机记录孩子抽搐的样子以及持续的时间，方便后续医生判断病情；4.待小朋友意识恢复后，可以给其使用退热药降温。5.患儿多在3～5分钟以内抽搐缓解，如果持续超过了5分钟，请立即送医或拨打120。

四、千万不要这么做：

1. 不要搬动患儿的头部，患儿此时颈部肌肉高度痉挛，强力扭动脖子可能会导致受伤。2.不要强力压制抽搐的四肢，可能会导致患儿骨折。3.不要给宝贝强行灌药，患儿口腔处于痉挛状态，无法饮水吃药，强行灌药可能发生吸入性肺炎，固体可能造成气道异物窒息。4.不要用勺子等撬动患者的牙齿。此时咀嚼肌强烈收缩，撬动牙齿会导致牙齿损伤或脱落，当抽搐缓解，脱落的牙齿会造成气道异物窒息。

5. 不要在抽搐时或抽搐后用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在牙齿之间去防止舌咬伤。因为舌咬伤是无法预防的，塞在口腔中的异物无法固定，即使固定住也会由于改变了咬合关系，此方法弊端大于收益。6.不要用酒精给患儿擦浴皮肤。酒精会通过孩子柔嫩的皮肤迅速吸收，导致酒精中毒。

五、什么情况下患儿可能反复发作？

高热惊厥易复发，反复发作的患儿常有下列几种情况：

1. 具有高热惊厥家族史；2.小于18月龄时就发生过高热惊厥；3.低温时就发生惊厥；4.发热早期就产生惊厥。  有以上情况之一的小儿，惊厥复发率高达14％以上，同时有两个情况存在的，复发率就会达到30％；同时具有三个上述情况，复发率就会超过70％。

（郑州大学第一附属医院PICU  陈晓昕）