在老龄化的趋势下，慢性病的发病率大幅度升高，慢阻肺就是其中高发的疾病，严重影响了患者的生活质量和生命安全，需积极提升其防控水平。但是，很多人对于慢阻肺的了解较少，不利于该病的预防与控制，因此应积极科普慢阻肺的相关知识，提高社会大众对于慢阻肺的防控能力，降低慢阻肺的发病率。

1.什么是慢阻肺？

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，是一种非常常见的慢性呼吸系统疾病。40岁以上的人群，慢阻肺发病风险明显升高，老年人为慢阻肺的主要发病群体。慢阻肺是指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，患者多存在慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促气短、喘息等症状，呼吸系统功能损害较为严重，若不及时治疗，可发展为慢性呼吸衰竭和慢性肺心病，严重影响患者的劳动力和生活质量，造成巨大的社会和经济负担，患者死亡风险也较高，必须高度警惕。

2.哪些人容易发生慢阻肺，如何预防？

目前，尚未完全探明慢阻肺的发病机制和病因，但是已经探明环境因素、个体因素在慢阻肺的发生发展过程中发挥了重要作用。社会工业化发展，对环境破坏力度较大，部分地区空气污染严重，局部慢阻肺发病率也随之升高。部分人群的工作环境，存在严重的空气污染问题，空气中存在高浓度的粉尘，化学物质等，长期处于该环境中，可增加患慢阻肺的风险，需做好职业防护，尽早远离该作业环境，并及时检查治疗，控制呼吸系统损害，降低慢阻肺发生的风险。长期吸烟的人群，也是慢阻肺的高发群体，应尽早戒烟。反复呼吸道感染的人群，需及时治疗，避免发展为慢阻肺。除此之外，遗传因素、肺发育不良、气道反应性增高等因素，也可促进慢阻肺的发生发展，需及时检查并治疗，控制危险因素，避免诱发慢阻肺。

3.慢阻肺的治疗

3.1药物治疗

慢阻肺患者容易反复发作，药物治疗是患者控制病情的重要手段。当前，慢阻肺的药物治疗已经形成了规范的体系，医生可根据患者病情调整药物，治疗目的为：消除患者症状，减少发作次数，改善呼吸道功能，提高活动耐力等。多数患者需要搭配多种药物治疗，才能达到更好的治疗效果。常用的药物主要为支气管扩张剂、糖皮质激素、促排痰药物、镇咳药物等，不同药物在急性期、稳定期的应用方法存在一定差异，患者需要牢记医生的叮嘱，规范用药，不可随意更改用药方法和剂量。

3.2氧疗

慢阻肺患者肺功能减退较为明显，急性期患者缺氧状态尤为显著，需进行吸氧治疗，迅速改善患者低氧血症，避免危及患者生命安全。慢阻肺反复发作，可导致呼吸功能障碍，部分患者出现呼吸衰竭，需长期进行吸氧治疗，这部分患者进入稳定期后，仍需进行长期低流量吸氧，有助于改善患者缺氧状态，活动耐力增加。

3.3康复治疗

慢阻肺患者不仅存在肺功能减退问题，而且多伴有运动耐力减退情况，严重影响患者生活质量，同时也不利于患者身体机能恢复。因此，较多医生会建议患者进行相关康复治疗。例如，高压负离子氧疗等，可促进患者呼吸功能改善。适当进行心肺功能训练，可以增强肺功能，改善患者心功能，有助于提高患者运动耐力，帮助患者更好地完成日常生活活动。但是需注意，慢阻肺患者运动前需进行严格的评估，在医生指导下，设计合理的运动方案，不可盲目运动，避免加重病情。

（河南科技大学第二附属医院呼吸内科 张妙）