智齿很多人都有，但是大多数人都不会在意，也都不会去管它，一旦出现炎症才会引起重视，追根究底还是对于智齿缺乏全面的了解。

1、智齿是什么？

智齿是一种正常的生理现象，指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于这种原因，智齿长出时可能由于空间不足，部分人在长智齿的过程中会诱发智齿冠周炎，继而出现疼痛、不能咀嚼食物的情况。

2、智齿有哪些危害？

2.1反复发作的冠周炎

阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。

2.2 龋齿

位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织，甚至引起邻牙牙髓炎，根尖周炎。

2.3阻生的智齿

阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对青壮年的身心健康影响较大。

3、智齿在哪种情况下需要拔除

3.1蛀牙

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以填补充填之外，其他一律建议拔除，杜绝后患。

3.2侵犯邻牙

智齿萌发的空间通常不足，会顶在倒数第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.3影响口腔清洁卫生

由于空间不足的关系，智齿不容易生长到正常的状态，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

3.4没有对咬牙

智齿的对面，如果没有对应的智齿相抗衡的话，很多时候会发生智齿过度萌发，进而影响上下颌牙齿的咬合关系。

3.5颞下颌关节紊乱综合征

由于智齿的咬合异常，导致颞下颌关节的异常运行和额外的负担而形成颞下颌关节紊乱综合征，主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围，并可伴有轻重不等的压痛；关节区节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；张闭口时发生关节弹响、张口受限、大张口时下颌偏斜；此外，还伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

3.6形成阻生齿

 智齿因萌出位置不足，导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，久之形成溃疡。更严重者会引发急性智齿冠周炎，引起一系列并发症。

4、拔智齿会影响脸型吗

智齿出现的时候我们的脸型已经定型，拔牙不会改变局部骨骼，所以拔牙并不会瘦脸，智齿不但会疼还会造成我们脸部肿胀，所以智齿拔掉后会给人一种脸部瘦下来的错觉。一般来说智齿没有症状就不用去特殊的处理。长智齿是很正常的情况，只要没有影响周围牙齿的生长就没关系。

总之，当智齿严重危害到我们的饮食、工作、生活时，建议拔除智齿，拔除后它对咀嚼、语言等功能也没有不良影响，建议大家尽早拔出具有危害性的智齿。

（河南省人民医院口腔科 李博华）