哮喘属于呼吸道方面的慢性疾病，在儿童当中比较常见，症状主要为喘息、胸闷、咳嗽、气促等多个方面，就喘息来讲，产生原因可能有所不同。如果出现单纯喘息，不能将其诊断成哮喘。儿童由于具有一定特殊性，因此孩子在得了哮喘以后，家长应进行规范用药，以免导致孩子病情加重，防止出现不良反应。

1.孩子得了哮喘经常食用的药物

在治疗哮喘过程中，使用的药物主要包括两种类型，一种类型在于促进症状的缓解，另一种类型在于将炎症控制。就缓解类型药物来讲，主要包括的β2受体激动剂、支气管舒张剂、沙丁胺醇等。而茶碱类型药物往往是用得比较少，其中包括舒氟美、氨茶碱等。就控制类药物来讲，主要包括白三烯调节剂、有激素

药物两种类型，吸入类型的药物在使用时最为有效，其中典型代表为布地奈德、丙酸倍氯米松等。

2.孩子得了哮喘以后，怎样规范用药

2.1合理选择药物

在针对儿童哮喘进行治疗过程中，使用的药物主要为抗炎药物、支气管舒张剂、抗菌药物、抗组胺药物等，哮喘病情和哮喘病因不同的情况下，选择的药物往往会有所不同。这便需要针对哮喘出现的诱因进行判断，确保药物选择使用的针对性。同时，需了解药物在使用时的禁忌症、适应证，避免出现滥用药物情况。儿童如果需要长时间使用药物对小船进行控制，可以使用糖皮质激素，运用吸入式方式，并且和与长效β2受体激动剂一同使用，这对于中度哮喘、重度哮喘比较适用。同时二代抗组胺药在使用过程中，对于变应性鼻炎发挥的作用比较明显。而由于病毒导致的哮喘疾病，由于不存在有效药物，因此在进行治疗过程中，往往会结合对症治疗方式。

2.2保证用药适量

在使用哮喘药物过程中，剂量的适量合理属于用药基础和前提。很多药物对于儿童来讲，不具备明确剂量推荐，在针对儿童进行用药过程中，往往医生会将儿童体重、年龄作为依据针对药物进行调整，使用全身糖皮质激素时，会结合儿童体重进行计算，使用β2受体激动剂时，也会根据体重计算，使用抗过敏药物时，往往结合体重分段的以及年龄进行计算。在运用吸入式方法进行治疗时，用药剂量在计算过程中，不能完全结合体重进行计算，这主要是肺部通气量和年龄之间存在紧密联系。儿童患病年龄如果越小，则往往通气量越小，从而在运用吸入式方式时，剂量便会越小。同时结合吸入式方式进行治疗过程中，需将患儿病情严重程度充分考虑其中，并确保吸入装置在运用时的有效性。

2.3明确给药方法

哮喘进行治疗过程中，使用药物时，应尽量保证剂型上容易被儿童所接受。就当前临床哮喘给药来讲，途径主要为口服、吸入、静脉等，在儿童用药过程中，如果可以选择，尽量运用口服方式和外用方式，尽量不结合注射用药方式。同时如果可以进行局部用药，便不结合全身给药方式。就吸入性给药来讲，往往起效比较迅速，产生的不良反应也比较小，针对儿童哮喘展开治疗过程中，此种给药方式为首选。运用吸入性方式给药过程中，由于肺部功能、配合度存在一定差异，因此对于医生来讲，应将儿童控制能力、年龄作为依据，选择类型不同吸入装置，进而使治疗在开展时可以获得比较明显的效果。儿童在年纪比较小的情况下，运用吸入式给药方式过程中，可以结合压力定量型或者是雾化吸入，就雾化吸入方式来讲，不要求儿童具有较高配合度，属于低龄儿童在给药时的首选。

2.4防止用药过度

儿童在治疗哮喘过程中，用药时的疗程往往会由于病情、病因的不同存在一定差异。具有哮喘史、过敏史的儿童，不能避免变应原，由于长期慢性炎症造成的喘息儿童，需进行长期用药。由于感染导致哮喘儿童，在感染获得控制的情况下，可以将药物停止。然而如果同时具有哮喘史以及过敏史，在进行用药过程中，需将实际情况作为依据，将药物使用时间适当延长。同时儿童在用药过程中，家长需进行观察，结合病情情况及时做出调整，防止出现用药不足、用药过度的问题。

2.5诊断以后用药

儿童哮喘进行用药过程中，进行科学评估以及准确诊断为重要基础。就喘息来讲，其属于哮喘的常见症状以及就诊原因。患有哮喘和遗传、环境之间联系紧密，要想实现合理用药，就需对哮喘形成比较充分全面的认识以及了解，结合临床资料进行准确判断，同时将风险因素识别出来。基于对疾病的评估，运用合理治疗方式与用药方案。

3.孩子患有哮喘以后，减少影响的方式

3.1加强哮喘知识了解

无论是家长还是儿童，都应对哮喘形成一定了解，在患有哮喘以后，需克服自身悲观情绪，认识到哮喘可以治疗，形成对治疗哮喘的信心。并且需认识到哮喘发作影响因素，尽量避免和影响因素之间进行接触。

3.2脱离诱发哮喘因素

在引发儿童出现哮喘的因素中，影响因素比较多，通过加强对儿童的教育，可以尽量避免儿童和上述因素之间进行接触。其中，呼吸道病毒感染属于重要影响因素，在避免上述因素产生的影响时，可以结合增强体质以及加强生活护理方式。同时，动物过敏、吸烟、食物、灰尘等这些因素均可以避免。首先，避免动物过敏。对于儿童来讲，任何动物均有可能会导致过敏的出现，因此家中孩子如果患有哮喘，应尽量不在家中饲养宠物。就猫来讲，很有可能成为哮喘发作过敏源，在猫离开以后，过敏源仍然有可能会存在。其次，处理尘螨。在孩子患有哮喘的情况下，家长应叮嘱孩子，尽量不要在布艺家具睡眠或者是躺卧，同时，每周需使用热水清洗孩子衣服、床单以及玩具。最后，防止细菌。孩子在患有哮喘的情况下，往往对于细菌不具备较强抵抗力，因此在家中尽量不摆放植物，这主要是由于细菌比较容易生长于泥土当中，也需避免环境过于潮湿，保证垃圾桶、水槽、冰箱处于清洁状态，以防发生细菌滋生。最后，适当运动。家长在日常生活中，应和孩子进行温和运动，其中包括游泳、慢跑等，运动的合理实施，可以使孩子的心肺功能得以提升，耐力获得增强，进而使儿童哮喘症状获得有效缓解。

总体来讲，在家中孩子出现哮喘的情况下，在使用药物进行治疗过程中，应保证用药的规范性、合理性，进而将药物功效与作用充分发挥出来，避免药物在使用时出现不良反应。同时，应注重日常生活中的注意事项，结合多种方式展开防治工作。应尽量避免和哮喘影响因素之间有所接触，避免哮喘发作。此外，需对哮喘疾病形成比较全面、系统的认识，进而保证疾病在治疗时的科学性。

（西峡县中医院儿科 徐海静）