呼吸道传染病是指病原微生物通过呼吸道侵入易感人体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。它包括：流行性感冒（流感）、麻疹、百日咳、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎（流脑）等。它是以咳嗽、流涕、发热、呕吐为主要症状的传染病。呼吸道是从鼻子吸入氧气和呼出二氧化碳的通道，它包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管、细支气管等。临床上常将鼻、咽、吼叫上呼吸道；气管、支气管叫下呼吸道。上呼吸道由于接近外部，因此，受各种病原体侵袭的机会较多。引起呼吸道传染病的病原体有二大类：一是病毒。腺病毒、鼻病毒、冠状病毒、人肠道病毒（埃可病毒）、新型肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻风病毒等。二是病菌。主要有百日咳杆菌、白喉杆菌、脑膜炎双球菌、乙型溶血性链球菌等。以上这些病原微生物大都是通过飞沫传播的，少数通过接触传播。呼吸道传染病也是发生较多的一类传染病。主要的、常见的呼吸道传染病有感冒、流行性感冒（流感）、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、麻疹、猩红热和流行性腮腺炎等。

一、呼吸道传染病为什么容易在春季发生流行？

1.春季外界温差较大，人们在室内活动的时间较多，彼此间密切接触机会增多，呼吸道传染病是通过飞沫传播的。因此人们密切接触增加了呼吸道传染病的传播机会。

2.呼吸道黏膜抵抗力降低。春季节天气忽冷忽热，气候干燥，冷空气和干燥空气被吸入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，使黏膜血管收缩，造成局部贫血和营养障碍；另外，室内通风换气较差，一些有害病原体繁殖后，也能刺激呼吸道黏膜，使黏膜上皮的纤毛运动减弱，防御机能降低。

3.呼吸道黏膜易损，其非特异性免疫力降低。由于春季发生呼吸道感染的人次较多，易使上呼吸道黏膜受损，上皮细胞发生变性、坏死、脱落等病理改变。因而呼吸道黏膜的非特异性免疫力减低，各种病原微生物易于乘虚而入，以致感染呼吸道传染病。

二、什么情况下容易患呼吸道传染病？

1.呼吸道与外界相通，受各种病原体侵袭的机会较多，由此而引起呼吸道传染病的发生。

2.冬春季是呼吸道传染病的高发季节，天气骤变的情况下也易发病。

3.儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。

三、如何预防呼吸道传染病？

1.在人群聚集场所打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻，不要随地吐痰，不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

2.勤洗手，不用污浊的毛巾擦手。

3.双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手或擦净。

4.避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。

5.注意环境卫生和室内通风，如周围有呼吸道传染病症状患者时，应增加通风换气的次数，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。

6.均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。多喝水，多吃蔬菜水果，增加机体免疫能力。

四、控制传染病做到四早：早发现，早诊断，早隔离，早治疗；

1.控制传染源：呼吸道传染病主要是患者呼出气体、飞沫中存在的病原体被健康人吸入而发病的，因而隔离患者是预防呼吸道传染病的主要手段。流感、流脑、麻疹、猩红热和流行性腮腺炎等都要按规定的隔离期隔离人。有条件时，感冒患者也应隔离，如必须在公共场所活动，应戴上口罩。对和患者有过密切接触的人，也应按规定时间严密观察。

2.切断传播途径：

（1）搞好室内外卫生，冬春季节要适时开窗通风，保持室内空气 新鲜。

（2）疾病流行期间，尽可能不要到人多拥挤的地方去，如集市、商 场、影剧院等。

（3）家里发生了呼吸道传染患者，可在室内用食醋熏蒸。

（4）尽量避免到患者家串门、探视、若必须去时，应戴上口罩。

3.提高人群免疫力：

（1）冬春季节坚持体育锻炼，增强一般抵抗力，提高耐寒能力。北方取暖地区要养成入室脱衣，出门穿衣的习惯，避免受寒着凉。

（2）按计划免疫的要求，定期接种麻疹疫苗。生活在流脑流行地区的少年儿童，要积极参加流脑菌苗的预防接种。流感流行前要接种流感疫苗。

（3）在疾病流行期间，还可以服用一些中药预防。

（内乡县人民医院呼吸内科 别建军）