乳腺癌是女性的红颜杀手，它严重地危害女性的健康。随着我国乳腺癌发病年龄的年轻化，三四十岁的年轻乳腺癌患者在临床中特别常见。这类患者在家庭中正处于中坚力量，孩子比较小，父母又年龄大，需要照顾，自己在单位上可能还是骨干，所以她一旦罹患乳腺癌，心理压力往往特别大。那么，乳腺癌患者主要有哪些心理变化呢？又该如何进行心理护理呢？

一、乳腺癌患者的常见心理变化

1.焦虑和恐惧 乳腺癌是女性最惧怕的疾病之一，除了担心生命受到威胁以外，治疗方法破坏了女性第二性器官的完整性。癌症焦虑大部分为对癌症缺乏正确的认识引起的。这种心理负荷掺杂在患者心理冲突的各个时期，构成了她们心理上刚特殊性和复杂性。

2.抑郁 患者面临疼痛与死亡的威胁，有些患者还要考虑医疗费给家庭造成的负担，甚至有的放弃治疗。患者感到心境压抑、郁郁寡欢。

3.怀疑与否认 是在患者最初获得诊断震惊之后出现的心理反应。患者希望了解诊断却又害怕知道，知道后又希望诊断是错误的，不愿意正视现实。

4.悲观失望 患者往往脱离正常的生活轨道，丧失应有的社会地位和作用。

5.依赖 患者希望自己能从家属和医务工作者处获得更多同情和帮助，即使有的时候自己力所能及的事情也希望有别人代劳。

二、乳腺癌患者的心理护理

乳腺癌的心理疏导主要是减轻患者的思想负担，接受疾病的事实存在，积极面对。

宣传乳腺癌的科普知识，让患者知道乳腺癌是一种可以治疗的疾病，并不是一种不治之症，让患者充满对治疗的信心，是比较关键的。对消极失望的患者要分析原因，做好心理上的安慰，做好调养精神与生活的指导，综合治疗癌症的重要意义，以意志与情绪对治愈疾病的能动作用，排除不利于治疗的有关心理、社会因素。

患者的预后跟个人的自信心是有直接关系的，首先医生要用高度的同情心和责任感，用和蔼的语言去关心和体贴患者，有意识地接近患者，让患者倾吐内心的痛苦，使心理得到疏通，并劝导患者和鼓励患者面对现实，配合治疗。尤其是术后进行化疗期间的精神安慰，让患者知道放化疗的不良反应，让患者承受术前和术后的痛苦。

患了乳腺癌后，家属和朋友要及时把握患者的心理活动，抓住时机对患者进行心理疏导，尽量消除患者的悲观情绪。积极求助于医学专家，让他们向患者介绍疾病的特点和各种有效的治疗方法，必要时让治愈的患者来开导他们，激发患者乐观自信的心理，正确对待病情，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望。

（河南省人民医院乳腺外科 李平）