胃癌的防治一直是人们比较注重的问题，因为胃癌要是治疗不当或没有及时治疗，就会造成更严重的后果，病情严重者甚至还会造成死亡。那么，可以有效治疗胃癌的方法有哪些呢？

1、内镜下治疗

在早期胃癌的治疗中，内镜下治疗可以作为手术治疗的替代治疗，甚至还能作为首选治疗方法，此种方式主要包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下层切除术。内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下层切除术都借助的是内镜处理肿瘤组织：在肿瘤下方注射液体以“抬高”肿瘤，与其他组织分开，随后再使用内镜上搭载不同工具对肿瘤进行彻底切除。通常情况下，内镜下治疗主要适用于早期较为局限、肿瘤组织类型理想的病灶。

2、胃切除术

手术方式最为常见，同样也是最具有根治性的治疗方式。胃癌的手术治疗主要是将肿瘤累及的器官和组织切除的一种治疗方式，主要包括胃切除术和淋巴结清扫术。为了能够确保肿瘤彻底切除，胃切除的范围必须根据肿瘤所在的部位来决定，很可能为全胃切除或部分胃切除。由于局部的肿瘤大多都是通过淋巴系统进行远处转移的，进行手术治疗时候还需要综合考虑潜在的转移风险。所以根治性手术治疗通常还包括淋巴结清扫术。

3、放疗

在胃癌的有效治疗中，放疗通常与化疗联合应用，即同步放化疗。有相关研究证实同步放化疗在肿瘤降期率和病理缓解率等方面的治疗效果优于单纯化疗或单纯放疗。但若是胃癌患者不能耐受同步放化疗，就只能接受单纯放疗或者单纯化疗。接受放疗的患者都是以局部肿瘤控制以及有效延长患者生存期限为主要目的；但要是患者对放化疗非常敏感以及肿瘤退缩较好，就会由外科再次评估手术的可能性，争取做到根治性切除。如今，放疗也被用来有效改善晚期胃癌患者的部分临床症状，比如：减少出血、缓解疼痛、吞咽困难等。

4、化疗

进行化疗可以延长晚期或转移性胃癌患者的生存时间，但前提是患者是否能耐受化疗。所以对于一般状态比较差的患者，首先会进行营养管置入、支架置入、抑酸以及止血止痛等的对症支持治疗，但必须在有效改善患者的一般状况后进行。常用化疗药物：5-FU 类、铂类、紫杉类以及伊立替康等。虽然联合化疗治疗效果优于单药化疗，但对于那些难以耐受联合化疗的患者依旧考虑使用5-FU 类单药进行化疗。

5、靶向治疗

现阶段胃癌的靶向治疗主要为抗HER-2治疗。HER 2是胃癌细胞中接受生长信号的表面受体之一。当HER2与其他受体充分结合时，传导生长信号的化学途径也会被启动。在部分胃癌患者中，胃癌细胞表达了大量的HER2，并且也导致了新的癌细胞迅速形成。

对于进行HER 2过表达的晚期胃癌患者，曲妥珠单抗联合一线标准化疗与单纯化疗进行对比，其疗效较好及生存获益。靶向治疗还包括：抗血管生成治疗、药物有贝伐珠单抗、雷莫芦单抗以及小分子抑制剂瑞戈非尼等。

以上就是关于胃癌有哪些治疗方法的内容，相信大家对胃癌的治疗方法有了更深入的了解，同样也希望大家高度重视胃癌，因为胃癌在近几年以来的发病率不断提升，患者也要根据自身的具体情况，积极配合医生做好每项检查，争取尽快康复。

（新野县人民医院普外科 王争鸣）