肝癌的预防及治疗

2023-2-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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肝癌是指来源于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤。早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、食欲缺乏、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血等。肝癌一旦发现,需要积极治疗,以挽救生命。下面我给大家介绍一下该疾病的预防措施和治疗方法。

一、预防措施

对于肝癌高危人群,应注重肝癌的筛查,主要关注甲胎蛋白水平和超声检查结果,做到早发现、早诊断、早治疗,有助于提高肝癌的治疗效果。对于普通人群,则主要是通过避免肝癌的几个危险因素来预防肝癌。

普通人怎么预防肝癌?

(1)避免乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染,积极治疗肝脏疾病:通过接种乙肝疫苗可以有效预防乙型肝炎,从而预防肝癌。若已感染,应积极治疗,防止病毒长期感染造成肝脏炎症的反复而诱发肝癌。另外,还要积极治疗酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝等肝脏基础疾病。

(2)戒烟限酒,纠正不良嗜好:吸烟和酗酒都是肝癌的危险因素,应纠正这些不良的嗜好,戒烟、限酒,有助于预防肝癌。

(3)保持健康体重,远离肥胖:肥胖不仅会导致非酒精性脂肪肝,还可能诱发糖尿病,都是肝癌的潜在诱发因素,因此保持健康的体重十分重要。

(4)不要吃发霉的食物:霉变食物中常含有危险物质——黄曲霉毒素,所以生活中,不要进食已经发生霉变的食物。

二、治疗方法

1、药物治疗

(1)常规药物治疗

抗病毒治疗药物 因病毒感染引起的肝癌患者,需终身服用抗病毒治疗药物,如恩替卡韦,减少术后复发转移。

保肝治疗药物 肝癌患者会出现肝功能异常,此时要应用保肝治疗药物,如还原型谷胱甘肽。

对症支持治疗药物 肝癌患者会出现许多并发症,需要应用对症、营养、支持类药物治疗。

(2)特殊药物治疗

化学治疗药物 如奥沙利铂、氟尿嘧啶等,此类细胞毒性药物可一定程度地杀灭癌细胞。

靶向治疗药物 如索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等,可作用于特定受体、靶点,抑制癌细胞生长。

免疫治疗药物 如PD1抗体等,此类药物能激活有免疫功能的T细胞,从而抑制癌细胞的生长。

2、手术治疗

(1)肝部分切除 若患者肝功能较好、单个肿瘤且肿瘤内无血管生长,可进行肝脏肿瘤及周围组织部分切除术。

(2)肝移植 若患者不能进行手术,且找到了合适的肝源,可进行肝移植手术治疗。

3、放射治疗

放疗是恶性肿瘤的基本治疗手段之一,但由于放疗的效果较差,且对肝脏损伤较大,因此对原发性肝癌患者较少进行放疗。

4、其他治疗

(1)生物治疗 药物效果有限,通常与化疗联合使用。干扰素是近年来使用最多的细胞因子之一,可以抑制肿瘤细胞病毒繁殖及细胞分裂、抑制癌基因的表达、诱导肿瘤细胞分化,与其他方法联合使用有一定的疗效。

(2)栓塞治疗 为介入治疗,包括肺动脉栓塞,在治疗中将药物直接注射进肿瘤血管,减少肝癌病灶血供。适用于不适合手术、病灶较小的肝癌患者。

以上是肝癌的预防措施和治疗方法,请大家在生活中做好预防。

(许昌市中心医院肿瘤内科二病区 方晓瑞) 
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