根据专业部门的统计显示，全世界每年食管癌的人数高达22万人之多，而我国处于食道癌的高发地区，因为患食道癌而死亡的人数已经仅次于胃癌，位居第二位，因此，我们应该多学习食管癌的相关知识，很有必要了解一下食道癌高危人群都有哪些，这部分人可以在出现食管癌临床症状的时候，能够警惕食道癌的发生，对于食道癌的早期发现和早期治疗具有非常重要的意义。那么哪些人更加容易患食管癌呢？下面就让我们具体地了解一下相关的内容。

食管癌发病的高危人群主要具有以下的特点：

一、有消化系统的消化不良症状；某些食管癌往往是由于某些消化系统的疾病逐渐转化来的，所以，容易患有消化系统疾病的人，患有食道癌的风险往往要比其他人高一些。当患者出现咽部的干燥感、吞咽时有异物感、进食停滞感或顿挫感、反酸、胃灼热、胃食管反流等症状时，很多人误以为自己只不过是得了胃病，尤其中老年人，更不当回事，临床中发现，这些症状也有可能是食管癌的临床表现，慢性食管炎、胃食管反流、胆汁反流的患者，均是食管癌的高发人群。因此，平日里，我们也不能忽略这些消化系统的消化不良症状，建议患者到正规医院进行食管癌的各项检查。 

二、有食道癌、胃癌家族病史；有研究表明，食管癌是具有一定的家族遗传性的，调查表明有家族史者占 61 .4%。有食道癌、胃癌家族病史或其他消化道恶性肿瘤家族病史的人群，都要在平时格外注意自己的饮食、注意消化系统出现的各种异常感觉，时刻警惕食管癌的发生，食管癌的确常表现有家族性聚集的现象，这类患者的家族基因本身就是有异常的，而且以父系阳性家族史者更为多见。所以，如果家族中出现一个或多个食管癌的人，一定要注意定期筛查排除该疾病。

三、年龄也是高危因素之一：小于30岁食管癌患者比较少见，仅占0.5%～1%；大于30岁食管癌的发病率随着年龄的增长而明显上升；45～65岁的中老年人发生食管癌的机会最大，占67.3%，所以45岁以上的中老年，同时伴有其他高危因素，食管癌的发生率要明显增加，平时要注意增加筛查，定期体检。

四、患有食管癌疾病或癌前病变的人：这类疾病主要包括：贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管憩室、食管息肉、食管乳头状瘤、慢性食管炎伴有不典型增生、Barrett食管（BE）、食管溃疡、食管黏膜白斑、食管瘢痕狭窄、萎缩性胃炎，以前初筛普查时已发现有食管黏膜上皮重度增长，或慢性食管炎伴有不典型增生（特别是重度不典型增生）的人，这类患者与食管癌的发生是高度相关的，平时应多了解一些食管癌方面的相关常识，也要增加筛查食道癌的频率，并在生活中预防食管癌的发生。

五、原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者：出现这样的阳性测试者，往往是由于体内某些组织出现病变而导致的，而食管在病变之后，就出现了食道癌的症状。

六、平日不良的饮食习惯：食管癌是跟饮食习惯密切相关的疾病。有些生活习惯，可能是一些食管癌的高发的危险因素。喝过烫的开水可能会诱发食道癌。常喝超过65℃热水的人，患食道癌的概率是正常人的8倍。因为喝烫水会对食管的黏膜进行烫伤、破坏，导致食道黏膜出现破溃、出血，机体的细胞就会出现反复的增生，对损伤的部位进行修复，在修复的过程中会出现增生、变异，可能会导致食道癌。此外，很多人喜欢高温火锅、麻辣烫等辛辣热食，在享受美味同时却存在着隐患，高温且辛辣的食物也同样对食管黏膜是一种刺激、破坏，长期反复的食管损伤是容易诱发食管癌的发生的。长期大量食用发酵霉变酸菜、比如说吃一些腌制的绿色的蔬菜，就是亚硝酸盐的摄入。另外一个更为明确的就是黄曲霉菌，变质的大豆、霉菌的大豆或者花生，这都是强致癌物，跟食管癌的发生是有一定关系的；口腔不清洁或龋齿也可诱发食管癌的发生。

七、生活在食管癌的高发地区的人群。如果这个地区的一些微量元素的缺乏，比如说硒的缺乏，土壤中硒的缺乏也可能是食管癌的高发因素之一。

八、营养不良者。如食物中缺乏蛋白质、维生素(A、B、C)、胡萝卜素、微量元素（钼、锰、铁、铜、锌、镍等）等发病率升高。

九、平时吸烟、酗酒者。据有关研究统计，食管癌发生率，吸烟量多的人比基本不吸烟的人要高出7倍，大量饮酒的人比基本不饮酒的人发病率要增加50倍，既酗酒又嗜烟的患者的食管癌发病率是既不饮酒又不吸烟者的156倍。吸烟，大家都知道跟肺癌关系很大，实际上吸烟跟食管癌的关系也是很大的。尤其是既吸烟又酗酒的这一部分人则是食管癌高发人群。

以上是对哪些人群易患食管癌做了详细的介绍，食管癌得病以后，尤其在疾病的早期，通常没有其他特别明显的不适症状，尤其是老年人的感觉更不敏感，很多人并不知道自己已经得了食管癌，一发现就已经进入中晚期了。所以，对于食管癌的检查和诊断最有帮助的就是预防各种会诱发食管癌的发生高危因素，在生活中，我们要注意自己是否属于提到的食管癌高发人群，可以帮助我们规避不健康的饮食和不良习惯，预防食管癌的发生，或及时发现及早治疗疾病。

（河南科技大学第一附属医院肿瘤内科六病区 刘培）