每年的9月20日都是“全国爱牙日”，而2023年的爱牙日主题为“口腔健康，全身健康”，而副主题则是引导人们关注青少年的口腔健康，让更多人了解何为口腔健康，对此，本文将向大家介绍窝沟封闭，为大家解释什么是“牙齿的保护伞”。

一、什么是窝沟封闭

与成年群体相比，幼儿的牙齿正处于发育阶段，从牙齿结构来看，儿童群体牙齿表面更容易出现钙化不足、耐酸性差、窝沟较深等问题，这些问题都容易加大儿童出现龋坏问题。不仅如此，很多儿童对自己口腔的健康卫生意识薄弱，不能很好地掌握正确的刷牙方法，这一点又会加大儿童出现龋齿的风险，因此作为儿童父母及家长，我们必须重点关注儿童的口腔健康。

一提起窝沟封闭，可能很多人都比较陌生，简单直接地说，窝沟封闭就是来预防龋齿的，为儿童进行窝沟封闭可以降低蛀牙的发生概率。但是窝沟封闭在很多家长那里貌似都不太“吃香”，有些家长认为反正孩子的乳牙都是要换的，即便是坏了也不会引起太大的问题，不必专门花时间、花精力、花钱去做口腔治疗，甚至拒绝为孩子实施窝沟封闭，在这里笔者要提醒大家，这种想法与做法都是错误的，如果想要保护好孩子的牙齿，就必须重视对乳牙的保护。

其实窝沟封闭并不是现代才出现的保护措施，此技术在国际上已有近50多年的应用历史了。所谓窝沟封闭，就是指在不损伤我们牙体组织的前提下，将窝沟封闭材料直接涂抹在我们的牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙等容易出现龋的地方，当封闭材料被涂抹到了窝沟后，就会慢慢固化变硬，变硬后就是一层具有保护能力的屏障，实施窝沟封闭后，可以有效阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，达到预防龋病的目的。

二、关于蛀牙的产生

口腔是人体器官组织中十分重要的组成部分，它是人体整个消化系统的起点，从科学角度分析，它是由唇、脸颊、舌头、软腭、涎腺、牙齿以及颌骨等组成，口腔的功能极其强大，它可以进行咀嚼、吞咽、说话以及感觉等，尤其是可以帮助我们维持住颌面部的正常形态，口腔的重要性不言而喻。人的一生之中一共会拥有两副牙齿，一幅是乳牙，一幅为恒牙，乳牙有20颗，而恒牙则有28至30颗。然而在人的生长发育过程中，有很多因素都将影响到口腔健康，妨碍其发挥出正常的功能来，使得人的外貌形象、生理功能等都受到严重的影响，不仅如此，口腔中的疾病还将直接或者间接地影响到人体全身的健康状况，降低人的生活质量。口腔常见的疾病有无口腔颌面部慢性疼痛、口腔溃疡、口腔癌症、先天性缺陷、牙周类疾病、龋齿、牙齿缺失等。因此口腔健康必须从小重视，加强儿童对口腔健康的维护意识，从根源处杜绝疾病的发生。

龋病的形成过程如同一场战争，而细菌就是这场无硝烟之战中的“敌军”，牙齿就是它们需要攻击的“城堡”。在正常的情况下，我们的口腔时刻处于有菌环境中，细菌会代谢掉食物中的碳水化合物并产生酸，进而合成多糖，而这些物质将破坏牙齿中的有机物，有机物的破坏将导致牙齿表面的硬组织发生脱钙现象，随着时间的推移将逐渐形成一个破洞。龋洞的形成并非一朝一夕，这就给了我们时间去做好相应的预防工作，因此只要阻止细菌“大军”对牙齿的攻击就可以降低龋病的发生率。

对儿童来说，蛀牙的伤害很大，乳牙出现龋病后将影响到儿童口腔的咀嚼功能，咀嚼功能降低后将加重儿童的胃肠道负担，同时也有可能导致儿童养成偏侧咀嚼的习惯，若偏侧咀嚼的时间太久，有可能导致儿童出现面部功能发育不对称，也就是形成人们口中常说的“大小脸”。

三、关于窝沟封闭的科普知识

实施窝沟封闭是为了防止形成龋齿，但是有了龋病的牙齿就不能再进行窝沟封闭，针对已经发病的牙齿应及时进行补牙治疗。一般认为窝沟封闭应在儿童六龄齿萌出时完成，而多数儿童六龄齿的萌出时间都是在6~9岁，所以这个时间节点进行窝沟封闭是比较合适的。

家长们需要注意的是，窝沟只是可能发生龋病的一个部位而已，而牙齿的颊侧面、舌侧面、牙根部等都有可能出现龋病，因此不能说做了窝沟封闭后就万事大吉了，还是应该在日常生活中督促孩子做好口腔清洁工作。首当其冲的就是要让孩子养成正确的刷牙方法，学龄前的儿童应使用圆弧刷牙法，其要领为：家长在孩子的后方，轻轻托住儿童的下颌，让孩子的上下牙齿轻轻咬合，从左侧开始进行刷牙，用牙刷轻轻地接触孩子的牙齿，以画圆弧的动作从上颌牙龈刷到下颌牙龈，再从下颌牙龈刷到上颌牙龈，并将牙刷逐渐向前牙移动。以这种手法在孩子口腔中进行依次刷动。牙膏最好选用含氟牙膏，在使用了含氟牙膏后要进行漱口，让氟化物在孩子牙齿上沉积，让孩子的牙齿变得更加坚固。

  （潢川县第二人民医院口腔科 杨煜）