老年人新冠感染后的那些事

2023-2-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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新冠疫情笼罩了三年,三年来,对十四亿中国人的工作、生活、出行、学习等均带来了非常大的影响。随着新冠病毒本身的毒性有一定减弱,所以在2022年十一到十二月,全国各地陆续放开疫情常态化防控与封禁。然而,随之而来的第一波全民感染潮。原则上讲,新冠疫情全面放开之后,我们每一个人,无论是青壮年,还是老人或者小孩,基本上都难以“幸免”,何时感染无非就是时间问题。因此,在经历了长达一个月的短暂“恐慌”之后,如今社会秩序已经全面恢复。大家悬着的心,也陆续放了下来。不过,最让人担忧的事依然存在,那就是“老年高龄”这样一类庞大的特殊群体。因为根据过去两年欧美国家官方统计和发布的数据来看,60岁以上尤其是75岁以上的高龄老人,新冠感染后的死亡率要明显高于少年、青年、中年人群。归根结底,根本原因还是在于“免疫力”与身体机体功能。

既然如此,那么我们家的老人,新冠感染后,该如何应对呢? 日常生活中需要多注意哪些方面吗?

心理上:疏导家中老人

新冠病毒感染后致死率虽然并不高,但各个年龄段的感染人群中,高龄老人的死亡率要明显高出很多。再加上网络信息的高度发达,所以在过去的几个月内,我们身边的绝大部分老年人,普遍存在一些恐惧心理。不少老人认为自己感染新冠后,会威胁自己的生命。事实上,绝大部分老年人感染后的生存质量非常高、生活也基本不受影响。

以小区内的某80岁老太太为例,感染后,在社区医院输液四天。头疼发热、身体无力,是基本症状,就算是年轻人也不例外。但是,这位老太太却非常害怕,心生恐惧。身体明明已无大碍,还是要坚持继续输液。因为附近有不少老人去世,所以其他大部分老人也更害怕一些。事实上,这种恐惧的心理、不健康的心理状态,反而不利于老人身体康复,甚至还有可能引发其他方面的生理和心理疾病。因此,家人帮助老人及时疏导,多科普一些新冠知识很有必要。继续来说这位老太太,家人无奈之下,孙女言简意赅、简单粗暴的一句话,瞬间让老人悬着的心放了下来。“奶奶,您看最近网上报道的去世老人和最近本地去世的几个老人,他们几乎都是感染后当天没抢救过来,就去世了。您已经感染四天了,要是有危险的话,当晚或次日就病危或者去世了,但是您却安然无恙,表明根本没有事。想出事都难。”

身体上:积极补水 完全康复后适当锻炼提升免疫力

虽说新冠感染死亡率并不是很高,但在全中国乃至全世界范围内,面对这样庞大的人口基数,新冠感染病死率也值得我们每一个人简单了解和关注。

据统计,全世界范围内,2020年、2021年,和2019年相比,全球年死亡人数多出了1800万-2000万人。显而易见,新冠病毒笼罩全球,影响是不容忽视的。再来看我国国内的情况,时隔61年之后,2022年我国人口首次下滑。第一,和生育率、新生儿人口持续降低有很大的原因。第二,新冠病毒的影响,更是直接原因。与前十年相比,2022年我国死亡人口多出了140万-160万人。其中,无论是2019年之前,还是2020-2023年,死亡人口中占到较大比重的一直都是老年人。所以,随着被阳的人群越来越多,很多人潜意识下最先担心的自然是家中的老人的健康。尤其是患有基础疾病、慢性疾病的老人,新冠病毒感染后可能会加剧老人的病情。

总之,“打铁还需自身硬”。感染后,无论是初期,还是康复后期,最需要注意的就是最大限度保证给予老人身体以足够的营养支持。其次,促进和加快老人的新陈代谢。

1.积极补水

比如,多饮水,积极补水。以老年男性为例,绝大部分老年男性(也包括中年男性),普遍存在前列腺问题,前列腺问题比较突出一些。所以,不少老人为了半夜不频繁起夜上厕所,一般都是能不喝水就不喝水,能少喝水就少喝水,只要“不渴”就行。但是,新冠感染后,必须要彻底改掉这个习惯。一旦脱水,很多高龄老人的身体基本很难吃得消。不仅仅是老年男性,包括很多老年女性,也同样建议多饮水。

但是,特别情况特别对待。比如像心功能不全、肾功能不全的老人,感染后发热初期,尽量不要大量喝水,建议及时就诊,严格听从医生护士的叮嘱。

2.适当补盐

除了饮水之外,建议还可以适当补盐。老人感染后,适当补充一些必需的盐分,可以最大限度避免出现低钠血症。

3.科学给养

足够、科学的营养支持,更重要。老年人感染新冠后,在加强蛋白质营养和保健时,患有糖尿病的要注意血糖的变化,碳水化合物不要摄入太多。在家里备一些生脉饮。很多老年人身体虚、津液不足,大病后心力衰弱,转阴后喝一些生脉饮有助于补充身体能量。

4.天气冷暖

至于天气问题,无论是冬天还是夏天,无论是南方还是北方,空气质量、温湿度等,也有可能成为加剧病情的诱因。不过,绝大部分老年人生活经验比较丰富,懂得如何乘凉、懂得如何保暖,所以在这里就不多加累述了。

总之,家有老人,如有一宝。把老人照顾好,把本职工作做好,把孩子抚养大,是人生的重要责任。

(信阳市第四人民医院重症医学科 曹书俊)

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