在现代众多的医学影像技术中，磁共振是当之无愧的明珠，属于一种无创伤性的检查手段，而且不会对人体造成辐射伤害，随着社会医疗技术的不断进步，磁共振得到了越来越广泛的临床应用，随着社会的发展不断被民众所认可和接受。这里就来科普一些关于磁共振检查的常用知识。

磁共振成像（MRI）也叫做核磁共振成像。也许很多人听到“核磁”第一印象是“辐射”“对人体有害”等，但这种认识其实是错误的。这里的“核”虽然也是指“原子核”，但磁共振成像技术只涉及“原子核的磁场”，和常说的原子核裂变、聚变等能量放射形式没有任何关系。实际上，磁共振成像也只是通过身体组织中某种原子核的核磁共振现象，通过计算机处理将所得到的射频信号，对人体某层面的图像加以重构的检查、诊断技术。这种技术有着无辐射、大视野、多参数、多方位等方面的优势，兼顾良好的空间分辨率与图像对比度，可以为疾病的诊断提供丰富的功能信息与良好的视觉形态。因此磁共振的到来极为广泛的应用，通常被用于人体各部位与各系统的代谢性病变、血管性病变、感染性病变、肿瘤性病变，以及先天畸形与创伤等。

磁共振成像主要检查用途

神经系统病变：实现对大脑血管、组织等情况的精细显示，检查是否存在脑血管意外，如：脑脊髓肿瘤、脑血管畸形、先天畸形、椎管及脊髓病变、脱髓鞘病变、脑干及垂体病变、早期脑梗死等。

骨关节系统病变：骨及周围软组织肿瘤、骨与关节外伤、肌腱韧带损伤等。

脊髓与脊椎病变：脊髓与脊椎肿瘤、脊髓空洞、椎管狭窄、椎间盘突出等。

体部病变：肝脓肿、肝脏肿瘤、脾肿瘤、胰腺肿瘤、胆系感染及肿瘤、盆腔炎症及肿瘤、肾结核、肾及肾上腺肿瘤、腹膜后肿瘤及其他疾患等。

特殊功能成像：脊髓成像、尿路成像、胆道成像、内耳等水成像，四肢、胸腹、头颈等血管成像以及磁共振扩散加权成像等。

磁共振影像的特点

多参数成像，能够为病情诊断提供丰富的信息；高软组织对比成像，有助于形成详细全面地解剖图谱；任意层面断层，能够从三维空间的角度对患者的组织器官进行观察；不使用对比剂，能够观察血管与心脏的结构；可进行人体能量代谢研究，能对细胞的活动代谢进行直接观察；没有电离辐射，不会对人体健康造成伤害；没有骨与气体的伪影干扰，可清晰显示后颅凹病变等特殊部位。

磁共振检查的注意事项

1.因为磁共振成像需要人亲自进入到特定的磁场里面，所以患者在做磁共振检查之前必须去除身上带有的含铁、含磁的金属物品，避免对磁场造成影响。比如手机、钥匙、硬币、曲别针、金属发卡、可移动的假牙、金属纽扣、金属拉链、助听器、各类磁卡、非金银首饰、全天心电监护器、男女含磁内衣、女性含金属文胸、含金属节育环（非不锈钢除外）等等。需要注意的是，固定假牙不会对磁共振的检查结果造成影响，二十四小时心电监护器可以在拔出后进行检查，而戴避孕环不会影响除妇科以外的其他部位的磁共振检查。另外陪护患者进行磁共振检查的人员，也禁止将可移动的金属物品（如打火机、手机、背包、挎包等）带入磁共振扫描间。

2.对于缺乏自主能力的婴幼儿患者，需要由主治医生用药，等到孩子入睡之后才能带入扫描间进行磁共振检查。

3.检查腹部位置的时候，患者必须提前四到六小时禁食，在开始检查之前还要在医生的指导下练习屏气与呼吸。至于对身体其他部位的磁共振检查则可以正常饮食起居。

4.超导磁共振成像一般会在检查时形成比较大的噪声，因此在检查之前要在耳朵内放入由工作人员专门发放的隔音耳塞。

5.磁共振检查需要的时间比较长，大概每个部位都至少要十五分钟的时间，而在磁共振扫描时患者如果突然运动可能会在图像上形成各种伪影，比如检查时的膝关节下肢移动，检查眼眶时的眼球转动、检查颈部时的咀嚼、吞咽运动等，都会造成图像模糊，所以患者在检查的时候要尽量保持身体放松，配合医生不乱动，从而获得高质量的磁共振检查图像。

6.在磁共振检查完成后，一般需要等待半小时左右才能取检查结果，因此需要耐心等待。

磁共振检查禁忌

1.心脏装有起搏器的患者绝对不能进行磁共振检查。

2.脑内有做过动脉瘤夹闭术的患者绝对不能进行脑部位置的超导磁共振检查。

3.绝对禁止装有心脏金属机械瓣膜的患者进行磁共振检查。

4.进行磁共振检查时绝对不能将轮椅、监护仪、金属氧气瓶、金属担架床、各类引流管的金属手术钳、含金属气管插管等物品留在扫描室。

5.三个月之内进行过心脏冠脉支架手术的患者不能进行超导磁共振检查。

6.孕期在三个月内的孕妇要尽量避免磁共振检查。

7.三个月内有过关节置换经历的患者要避免磁共振检查。

8.需特殊监控的患者、重危患者、体表存在活动性出血状况的患者、幽闭恐惧严重的患者、呕吐的患者以及躁动症患者（镇静剂无效的）不适合进行超导磁共振检查。

结束语

由于不同病患需要检查的位置以及病变程度的不同，因此每个人磁共振检查需要的时间也不尽相同，相应的检查时间也可能会出现延后或提前，所以最好在预约时间的基础上提前十五分钟到达。另外磁共振检查的时候机器设备会造成比较大的噪音，这些都是正常现象，患者需要做好心理准备，尽可能地保持静止不乱动。

  （驻马店市第一人民医院 谭卫锋）