子宫肌瘤在妇科疾病中较为常见，发病率较高，根据相关的数据统计，有30%左右的女性患有子宫肌瘤，尤其是在30—50岁女性人群中最为常见，且多为良性，因此患者不必要过重的思想负担。根据肌瘤生长的部位可以将其分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，肌瘤类型和大小的不同也决定了患者临床症状不同，一般来说，无症状的患者不需要治疗，症状较轻或者是快要绝经的患者可以采用非手术的方式进行治疗，不过手术治疗是子宫肌瘤最为有效的治疗方法。

在妇科门诊中经常会遇到谈“瘤”色变的女性患者，因缺乏对疾病知识的了解，会忽视或过度紧张，因此本文针对子宫肌瘤的类型、临床症状、常规治疗方式以及日常注意事项进行详细的介绍，从而加强广大女性对子宫肌瘤疾病知识的了解，避免因肿瘤的恶化导致不良情况的出现，通过定期的检查确保身体健康。

子宫肌瘤的类型有哪些？

子宫肌瘤一般是长在宫体部，原发于子宫肌层，根据子宫肌瘤的发展过程与子宫肌壁的关系可以将子宫肌瘤分为以下三种：①肌壁间肌瘤：位于子宫肌层的内部，也是常见的子宫肌瘤类型，占总数的65%左右；②浆膜下肌瘤：在子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，占总数的25%；③黏膜下肌瘤：向子宫内膜的方向生长，突出于子宫腔，占总数的10%。

子宫肌瘤的临床表现有哪些？

多数的子宫肌瘤生长速度较为缓慢，但也有些子宫肌瘤生长速度较快，因此会引发一系列的临床症状，主要体现在以下几点：

①  月经改变：子宫肌瘤快速生长将会导致子宫腔内部变化，其面积不断增大，从而形成子宫内膜增生或者是黏膜下肌瘤，患者会表现出经期延长或月经过多的情况，如果不及时治疗将会导致患者贫血。

② 腹部肿块：一旦肿物增长的速度较快或者是体积较大的时候，会在患者的小腹部出现质地较为坚硬的包块，用手可以触摸到。

③ 白带增多：肌壁间肌瘤会导致子宫的面积增多，子宫内膜的腺体分泌物也会增多，所以导致白带增多。如果是黏膜下肌瘤，表面较为容易感染或者是坏死，从而产生大量的脓血性分泌物，还会有臭味。

④ 腰酸腹痛：下腹部坠胀或腰背酸痛是常见的临床症状，甚至还会出现急性疼痛的情况。比如说患者体内的带蒂肌瘤发生扭转，或者妊娠期内肌瘤发生红色变性，还会有发热的情况产生。

⑤ 大小便异常：一旦子宫肌瘤的体积较大或者是生长在子宫的颈部、阔韧带等部位，都会对盆腔周边的脏器造成一定的挤压，因此会出现大便干结、残余尿增多等异常的情况。

⑥ 特殊变化：一般情况下子宫肌瘤是由平滑肌或结缔组织组成，质地较为坚硬，但是也会因供血不足、妊娠等因素发生变性的情况。较为常见的有玻璃样变、红色变性，甚至还会发生恶性病变的情况。

子宫肌瘤的危害有哪些？

一般子宫肌瘤并不会有较为明显的症状，难以被发现，但是如果长期不进行治疗，任其生长，也会影响到身体健康。子宫肌瘤的危害具体体现在以下几个方面：

① 生育影响：子宫肌瘤在子宫内慢慢的增大，将会对患者的输卵管产生一定的压迫，将会增加女性怀孕的难度，即便是成功受孕，也会增加流产的概率。

② 妇科炎症：子宫肌瘤会导致盆腔内部出现充血或感染的情况，少数的患者还会出现脓肿或化脓的情况，从而对周边的器官造成一定的影响，进而出现盆腔炎或附件炎的情况。

③ 继发性贫血：子宫肌瘤会导致患者出现月经过多的情况，长此以往会引发继发性贫血，具体表现为面色苍白、心慌气短等症状。

④ 恶性癌变：尽管子宫肌瘤会在很少的概率发生为恶性肿瘤，但是也存在恶变的可能，晚期子宫肌瘤发生癌变，向身体的其他部位进行转移。

子宫肌瘤的治疗方式有哪些？

目前临床中多采用药物的方式进行治疗，但根据患者情况的不同所采取的治疗方式也不一样，具体表现在以下几个方面：

① 随访观察：如果患者未表现出明显的症状，或者是无恶性病变的情况，子宫肌瘤的体积较小，可以定期的复诊，避免出现不良的情况。

② 药物治疗：如果患者属于轻微症状，个人不愿意手术，可以采取药物的方式保守治疗，但是药物治疗仅在短期内使用，长此以往会存在一定的副作用。

③ 手术治疗：如果患者的子宫肌瘤导致反复的流产或不孕，或者造成经期发生较大的改变，在药物治疗难以起到良好效果的前提下可以进行手术治疗。另外针对子宫肌瘤生长较快的患者，为了避免对患者的身体造成进一步的伤害，也可以采取手术治疗的方式。近年来，腹腔镜技术取得了快速的发展，因其疗效好、创伤小以及恢复快等优点成为临床中较为常见的手术方式，因此临床长通过采用微创的方式剔除肌瘤或切除子宫。

子宫肌瘤主要注意哪些？

对于子宫肌瘤患者，无论是轻微症状还是临床表现较为严重，都需要遵从医嘱养成良好的生活习惯，具体表现在以下几个方面：首先经期内不要过于劳累，要养成良好的饮食习惯。其次要注意个人卫生，不仅是环境卫生，还有生殖系统的卫生，多以棉质的衣服为主，尽量不吃雌孕激素较高的补品。除此之外有生育需求的女性还应当遵从医嘱在合适的时间内受孕，或者先治疗肿瘤，避免对其妊娠过程造成影响。

（河南省神火集团职工总医院 田颖）